医療ドキュメント動画のカテゴリ記事一覧

今回ご紹介させていただく動画は、
アスペルガー症候群の概念や基本的な治療
や支援について解説しています。


今回解説しているのは本田秀夫先生です。


現在信州大学医学部附属病院
「子どものこころ診療部」の部長です。


地デジになる前のものなので、
かなりお若いですが、アスペルガー症候群
について分かりやすく解説しています。



今回の動画も１３分以上ありますので、
非常に長いですが、お時間のあるときに
ご覧いただければ幸いです。
　
　
　

　
　
　
■アスペルガー症候群とは？


「本田秀夫先生」

「アスペルガー症候群」は、今日の精神科
臨床における最も重要なトピックの一つ
と言って良いでしょう。


ここではアスペルガー症候群の
概念について解説するとともに


アスペルガー症候群の人たちに
見られる様々な社会生活上の問題点
について整理します。


そしてアスペルガー症候群の人たちの
社会参加を促進するための治療と支援
のあり方について考えたいと思います。


アスペルガー症候群は
「自閉症スペクトラム障害」
という発達障害のグループの中で自閉症
と並んで主要な位置を占めています。


自閉症スペクトラム障害は社会的相互交渉
の質的異常、コミュニケーションの
質的異常及び著しい興味の限局と
反復的行動パターンを特徴と
する一連の障害なんです。



これらの三領域における特徴的な症状が
「乳幼児期」から出現し


生涯にわたって様々な社会に
適応上の困難を示すことが特徴です。


自閉症とアスペルガー症候群は
その中心をなします。


自閉症は言語発達の遅れや異常が顕著な
最も典型的な自分で重度の知的障害
を伴う場合から正常知能のまで
幅広く分布します。


これに対して、アスペルガー症候群は
流暢な言語表出とみられるタイプで、
知能は正常域にあることが
多いのが特徴です。




■アスペルガー症候群の実例（１）


アスペルガー症候群の人たちが
示した社会的相互交渉の異常および
コミュニケーションの異常の実例を
いくつかご紹介します。


この例は幼児期のエピソードです。


砂場で遊んでいたところに、友達が
「一人なの？」と声をかけたのですが


この子が何も答えないため、相手の子は
他の場所へ行ってしまいました。


すると何分か経ってから
この子は突然相手のところにやってきて、
「うちは四人家族だよ」と答えたのです。


このように、通常ならば直感的に理
解できる話の文脈はピンとこないために
コミュニケーションがずれてしまいます。




■アスペルガー症候群の実例（２）


次は小学生のエピソードです。


母親が怪我をしてしまい、
病院で手当てを受けて夕方
帰ってきたところ


心配そうに出迎えたこの子供は
「ご飯はまだ？」と母親に
　言ったそうです。通


常ならば母親の怪我の具合を
心配するこの状況で


この子の場合はいつもよりも
ご飯の時間が遅れることが
心配でしょうがなかったのです。




■アスペルガー症候群の実例（３）


その他には会社の宴会で
「今日は無礼講」といわれたため


上司を呼び捨てにしたら酷く怒られた
という成人のエピソードもあります。




■アスペルガー症候群の行動パターン


著しい興味の限局と
反法的行動パターンについては...


●特定の者に強い興味を持つ

●特定の手順を繰り返すことにこだわる

●常同的な動作を繰り返す


など自閉症と共通するものも見られますが


アスペルガー症候群では、
知的水準の高さを反映した
パターンも見られます。



例えば、興味を持った領域に関して
「膨大な知識」を持つように
なることがあります。
　
　
社会参加への関心が出てくると、
社会的構造に埋め込まれる形のこだわり
となることがあります。
　
　
例えば...

●ルールや決まり事をかたくなに守る。

●他者にルールの順守を強要する。

●勝敗がつくゲームで一番になる
　ことにこだわりすぎてみんなが
　ゲームを楽しめない

などの問題がしばしば見られます。




■二次障害を呈するケース


アスペルガー症候群では
症状の軽さと社会適応の良さとは
必ずしも比例しないので注意が必要です。


●冗談や皮肉を真に受けてしまう。

●発言が一方的である。

●融通が利かない


などの特徴の為に対人関係を深め
維持することが難しいからです。


一見普通に見えるだけに、
これらの特徴が周囲の反感をかい、
仲間はずれやいじめの対象となって
しまうことがあります。


思春期前後にいじめに遭ったりして
不登校や引きこもりになるケースや、
うつ状態や不安状態など


他の精神症状を併発してしまう、
いわゆる二次障害を呈するケースは
その後の支援が極めて困難になる
ことが指摘されています。




■急速に増加している背景について


近年、「自閉症スペクトラム障害」と
診断される人が爆発的に増加して
いると言われます。


かつて自閉症は人口の０．０４ないし
０．０５％と考えられていましたが


最近では、自閉症で０．３％、
自閉症スペクトラム障害全体で１％以上
との報告が次々と出されています。



これは横浜市港北区で生まれた子供の中の
自閉症スペクトラム障害の発生率を出生年
ごとの推移で示したグラフです。


これを見ますと、１９９３年をさかいに、
発生率が増えているように見えます。


知的障害を伴う群と伴わない群に分けて
みると、知的障害を伴う群の発生率は
増えていないのに対して


知的障害を伴わない群では優位に
増加しておりました。


これは自閉症に対する知識が徐々に浸透
していることによる検証例の受診数増加
を反映している可能性があります。


多くの慢性疾患が典型例よりも
非典型例、重症例よりも軽症例の方が
はるかに多いように


自閉症スペクトラム障害においても、
典型的な自閉症や知的障害を伴う
例よりも症状としては


非典型で知的障害も伴わない例の方が
多いというのはむしろ自然で
あるように思われます。


自閉症スペクトラム障害の診断例の増加は
その多くがアスペルガー症候群です。


今やアスペルガー症候群こそが
今日的な意味での発達障害対策の
中核群であるといえます。




■アスペルガー症候群の治療や支援について


次に治療及び支援について考えます。


治療や支援を考える際には
目標を設定が必要となります。


そのためには早期解明が適切に行われ、
成人した事例に学ぶと良いでしょう。


一歳半検診で早期発見され、
二歳後半に専門機関を受診し
早期介入を受け...


その後も定期的に外来で
フォローアップされている
二十代半ばの男性の例を
見てみましょう。


この方は高校卒業と同時にメーカーに
正社員として就職しています。


上司に対しても臆せず問題が指摘や
提言を行うところがあります。


これはアスペルガー症候群の特徴では
あるのですが、この会社ではこれを
積極性があると評価されています。


コンピューター端末の操作法のマニュアル
を作り社内で好評を博しております。


シフト制のため職場の人たちと職場外では
あまり付き合わなくても良い環境です。


趣味は鉄道に関する
雑誌の収集と鉄道旅行です。




■アスペルガー症候群の人が社会に適応する条件


このような「適応の良好」な例と
共通する特徴を挙げてみます。


まず適応良好とは言え、
アスペルガー症候群の特徴は
しっかり残っています。


ところがアスペルガー症候群の特徴も
含めて自分の個性を周囲から肯定的に
評価されている場合が多いようです。


また、苦手の事をあまり直視しなくても
良い環境にいることが多いです。


社会的に逸脱せず、趣味を持って
充実した余暇を過ごせています。


アスペルガー症候群に特徴的な症状は
完全に消失させることが困難です。


そこで治療や支援については
リハビリテーションの考え方が
参考になります。


すなわち...

固有の特徴が残存したままでも
ある程度の社会生活が保証できる
ような「環境調整」と


教育的手法を用いた本人への治療という
二つの側面ををバランスよく配しながら
支援を進めていく必要があります。




■必要なトレーニングとは？


環境調整は二次障害の予防の観点から
見て極めて重要となります。


その第一歩は家族や教師など
周囲の人たちがアスペルガー症候群
の特徴をよく理解することです。


アスペルガー症候群のような
非定型発達の人たちは、
定型発達の人たちよりも
劣るのではなく...


少数派であることによる
ハンディキャップがあると
考えることができます。



非定型発達の人でも
適応しやすくなるよう、
環境側の調整を試みる
ことも重要です。


例えば、暗黙の了解や
あ・うんの呼吸を配した
コミュニケーションを
とることを心がける。


予定を明示する。


本人が興味を持ちやすい題材を選択する
などの工夫が考えられます。


学校や保育所や幼稚園などの
インクルージョンの場でこのような
配慮がなされることが求められます。


教育的手法を用いた治療では、
認知行動療法やソーシャルスキル
トレーニング、ペアレントトレーニング
などの技法を用いた試みがなされています。


場としては医療機関専門領域の機関、
専門療育の機関、特別支援教育（通級
指導教室など）などの特別支援教育
の場などで行われます。


教育的手法を用いた治療で
カギとなるのは「自立スキル」と
「ソーシャルスキル」です。




■各種スキルを身につけるには？


自立スキルを身につけるための
基盤には自分の特徴をありのままで
受け入れられる「自己肯定感」が
形成されている必要があります。


適切な自己肯定感を形成させるためには
日頃から得意なことや人と違う事を、
良い個性として「褒める習慣」を
持っておくことが重要です。


ソーシャルスキルを身につけるための
基盤は社会集団の中で他者と対人関係
を持つことに対する意欲を育て
なければなりません。


そのためには要求、拒否、報告、連絡、
相談などの基本的な対人行動をとり


それがうまくいったという成功体験を
日頃から積み重ねていくことは重要です。


こうした治療や支援は一つの場所だけで
行うのではなく、生活の場全てにおいて
一貫して行われることが重要です。


そのためには地域の中で本人と家族を
支えるためのネットワークを作って
おく必要があります。


現在、すべての都道府県に
発達障害者支援センターが設置されており


アスペルガー症候群の人たちを地域で
支援するための地域資源に関する
情報を持っています。


アスペルガー症候群の人を
診療する機会があった場合には、
各地域の「発達障害者支援センター」
に問い合わせてみてください。



●発達障害者支援センター

http://goo.gl/OimDdl




今回の動画はここまでとなっています。


アスペルガー症候群をはじめ、
様々な障害を抱えている方は是非とも、
一度上述したサイトを確認してください。


各地方にある発達障害支援センターを一覧
できるようになっています。


最寄りにある発達障害支援センターにて
お問い合わせいただければ幸いです。



いつも本当にありがとうございます。

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何卒よろしくお願いします。

今回ご紹介させていただく動画は、
福島中央テレビの番組「福島ドクターズTV」
「歯周病」を特集したものです。


歯周病は３０歳を過ぎた成人の大半の人が
患っているとされるくらい、知らず知らず
のうちに発症する怖い病気です。


歯周病も症状らしい症状がでにくく、
症状が出た頃にはかなり進行しているため、
歯周病予防が何より大切です。


しかし、自分ではしっかり歯を磨いている
つもりでも、歯周病を予防するどころか、
進行を促すケースも少なくありません。


今回の動画では、歯周病の原因や症状、
予防法なども分かりやすく解説してます。


今回の動画も１５分以上ありますので、
非常に長いですが、お時間のあるときに
ご覧いただければ幸いです。
　
　
　

　
　
　
■歯周病とは？


「中川久美さん」

みなさんこんにちは。


「見る、知る、学ぶ」福島ドクターズTV、
ナビゲーターの中川久美です。


さて、歯を磨いたときに歯ぐきから血が
出たり、朝起きた時に口の中がネバネバ
したりすることはありませんか？。


それはこの病気を患っている
サインかもしれません。


今回のテーマはこちら「歯周病」です。


以前は歯槽膿漏と言いましたが、
歯槽膿漏はこの病気の症状の一つである
ことから、現在は歯周病と呼ばれています。


３０歳以上の日本人の八割以上が歯周病
にかかっていると言われていますが


実際に医療機関を受診している人は
決して多くはありません。


歯周病とはどんな病気なのでしょうか



「ナレーション」

歯周病は歯茎や歯を支える骨など
歯の周りの組織が慢性的に炎症を
起こして壊れていく病気です。


健康な歯は骨と歯茎きで
しっかりと支えられていますが


何らかの理由で
歯ぐきに炎症が起こると
歯と歯ぐきの間に歯周ポケット
と呼ばれる溝が出来ます。


その状態を放おっておくと
歯周ポケットが深くなって
歯茎の腫れがひどくなり
歯を支えている骨が溶けて
しまうのです。


支えを失った歯はやがて
抜け落ちてしまいます。


郡山市の奥羽大学教授で歯周病が
専門の高橋慶壮先生にお話を伺いました。




■歯周病の原因について


「中川久美さん」

なぜ歯周病になるんでしょうか？。



「高橋慶壮先生」

直接の原因はプラークです。


お口の中には、約５００種類の
細菌がいるということが分かっています。


口の中の環境が悪くなると、
いろんな細菌が増えてきます。


プラークと呼ばれるものは、
「ばい菌のかたまり」なんですね。


そのばい菌のかたまりが歯にくっついて、
ずっとそこに存在するので、歯ぐきが
腫れてくることもあるわけです。


歯ぐきが腫れてくると
歯と歯ぐきの間には溝ができます。


溝が深くなってくると、
そこの溝の中野酸素の濃度が
下がってくるんですね。


そうすると酸素を好まない
細菌が増えてくる。


いわゆるそれが「歯周病菌」ですね。


そういう酸素を好まない歯周病菌が
増えてくると、毒素を出します。


細菌が出す毒素によって歯ぐきが
壊され骨が溶かされるわけなんですね。



「ナレーション」

歯周病は炎症が歯茎にとどまって
歯の周りの組織は壊れていない歯肉炎と
炎症が深いところにまで及んで歯を支える
骨が溶ける歯周炎に分けられます。


病状が進んだ歯周炎は年齢が上がるに
つれて増える傾向にありますが


歯肉炎は１０代や２０代などの
若い年代で多く見られます。


歯周病は中高年の病気という
イメージがありますが、
決してそんなことはないのです。



「高橋慶壮先生」

昔は大人になったら、みんな同じように
歯周病になると考えられていたんですね。

ところが、そうではなかったんですね。


非常に個人差が大きくて、ならない人は
５０歳、６０歳、７０歳になっても
歯周病にはかからないんですね。


遺伝的な素因があるといわれますけども、
多くは歯周病は生活習慣に問題が
ある人がかかります。


いわゆる、生活習慣病と言われています。



「ナレーション」

十分ではない歯磨きにタバコ、ストレス、
歯ぎしりや悪い歯並びも「歯周病」に
なりやすくなったり


症状を悪化させたりするので
良くないと言われています。


歯周病はプラークと悪い生活習慣
によって引き起こされる誰もが
成り得る病気なのです。



「中川久美さん」

歯周病のメカニズムとその怖さを
ご覧いただきました。


歯周病は口の中の骨が溶けて
歯を失ってしまう病気ですが、
悪い影響が出てくるのは口の中
だけではありません。


そこにこの病気の
もう一の怖さがあります。




■歯周病に苦しむ患者の体験談


「５０代女性患者」

疲れると歯ぐきが腫れたり、
肩こりが歯に出るみたいな感じで、
症状がないと（歯科医院には）通わないで
放おっておいちゃった感じですね。



「中川久美さん」

何か治療を始めるきっかけに
なったことはあるんですか？。



「４０代女性患者」

夜寝ている時なんですけども、
歯がゆらゆらって揺れたような
気がして跳ね起きてみたりとか


あとは歯ブラシをしている時に
歯肉にちょっと痛みが
走ってみたりとか



「６０代男性患者」

奥歯がぐらつき始めたという症状が
出始めたもんですから...




■歯周病を放置する危険性について


「ナレーション」

歯周病の主な症状は
歯茎の腫れや口の中のネバつき、口臭、
歯磨きをした時の出血などですが


初期の段階ではほとんど
自覚症状はないと言われています。


症状があってもほとんどの場合、
虫歯のように強い痛みを伴わないため
そのまま放置してしまう人が
少なくありません。


多くの人はかなり症状が進んでから、
医療機関を受診しますが


歯周病を放置すると、
骨が溶けて歯を失うだけでは
進まない問題が出てきます。



「高橋慶壮先生」

歯周病菌が、歯周病ポケットの中で
増えると血液を会して体の方にも
出ていくわけですね。


量は少ないんですけども、
ずっと細菌が流れ出ていくので、
細菌それ自体と菌の毒素が全身に
運ばれていきます。


いろんな場所で「炎症」が
引き起こされることになるわけです。


具体的には、血管が詰まってしまって、
酷い場合には心筋梗塞になって
しまうこともありますし


もし、細菌を誤って肺の方に
吸い込んでしまうと誤嚥性肺炎になって
しまう恐れもありますね。


ですから、歯周病は、単に口の中の病気
というわけではないんですね。



「ナレーション」

心筋梗塞、肺炎、糖尿病と歯周病の
女性は妊娠した場合、早産のリスクが
高まるといわれます。


歯周病は口の中だけでなく全身に影響
を及ぼす病気であることが最近の研究
で分かってきました。


歯周病は食べ物を十分に噛めなくなって
生活の質が下がるだけでなく、場合に
よっては命にかかわる病気です。


だからこそ早く見つけて
治療することが重要になります。


歯周病にかかっているかどうか、
かかっている場合の病気の程度は
歯を支えている骨の状態を調べる
レントゲン検査やポケットプローブと
呼ばれる器具を使って歯周ポケットの
深さを調べる検査でわかります。



「中川久美さん」

このあとは歯周病の
治療についてお伝えします。




■歯周病の治療について


「ナレーション」

歯周病の治療で最も大切なのは
プラークを取り除くことです。


基本になるのはブラッシングですが、
歯磨きについて興味深い
データがあります。


こちらは一日の歯磨きの回数について
何年かにわたって調べたものです。


ほとんどの人が毎日歯を磨いており、
年々一日に一回という人が減って
一日二回あるいは三回磨くという
人が増えています。


歯を磨く意識は
高まっているにも関わらず、
歯周病になる人は減っていない
データから多くの人は正しく
磨けていないといえます。


正しいブラッシングの仕方を
高橋先生に教えていただきました。



「高橋慶壮先生」

まず硬い歯と、やわらかい歯ぐき
の境目があります。


ちょうど、爪と皮膚の境目に
相当する部分なんですけども
ここからばい菌が入ってきますので、
そこにナイロンの毛先をあてます。


歯を一本一本磨くように、
こういうふうにたわませながら
歯と歯ぐきの溝にナイロンの毛先が
１ミリぐらい食い込むような
形で磨きます。


歯を一本一本磨いていきます。


それができたあとに今度は、
歯と歯の間に毛先を入れる
ようにします。



「ナレーション」

歯ブラシは歯と歯ぐきの溝に毛先が
届くようにある程度毛が長いもの
を選びましょう。


歯茎に痛みや炎症がある場合は
毛の硬さは柔らかめを


特に問題が無い場合は
普通を選びます。


硬めは力のコントロールが
できないと歯ぐきを傷つけてしまう
ことがあるので注意が必要です。




■歯だけを磨いても歯周病は防げない？


「高橋慶壮先生」

ほとんどの方は
歯ばっかり磨いてますね。


それだと歯周病予防には
なりませんので、
歯と歯ぐきの溝に毛先が
当たるのを確認すると...


そうすると、
最初はちょっと痛いんですね
圧迫感がありますから


それが慣れてくると、
ちょうどいい力加減という
のが分かってきます。


この時に、大きく動かしたりすると
歯の出っぱったところしか当たらない
のでよくないんですね。



「中川久美さん」

実際にわたしの歯を磨いてもらいました。



「高橋慶壮先生」

これぐらいで、歯と歯ぐきの溝に
毛先を食い込ませるということですね。


わかりますか？



「中川久美さん」

すごく分かります。



「高橋慶壮先生」

歯と歯ぐきの溝に食い込む感覚、
歯と歯の間に入れる感覚はこうですね。



「ナレーション」

まるで毛先が頭の中にまで
グイグイ食い込んでくるような
経験したことがない感覚に包まれました。



「中川久美さん」

自分のブラッシングが表面だけを
いかをやってたのかっていう...



「高橋慶壮先生」

そうです。そうです。


みなさんすぐ電動とか音波とか
言うんですけど、そんなの使わなくても
手でちゃんとできますからね。



「中川久美さん」

ちょっと、びっくりしました。
何をしてたんだろう、今までって...



「高橋慶壮先生」

やってたんですけどね。


やってたのと、ちゃんとできてるのは
違いますからね、やはり...



「中川久美さん」

違いますね。



「高橋慶壮先生」

私、ここでブラッシング指導して
ちゃんと出来た人ひとりもいませんから




■なぜ正しく歯を磨けないのか？


「ナレーション」

正しい磨き方ができるようになれば
予防はもちろん、歯肉炎の状態なら
症状を改善させることができます。


しかし、歯ブラシは二ｍｍぐらいの
深さまでしか届かないため


それ以上深い歯周ポケットがある場合は
ブラッシングだけではプラークを取り
除いたり、症状を改善させたり
することはできません。


歯ブラシが届かないところはプラークや
プラークが固まって出来た歯石がこびり
ついているので、スケーラーと呼ばれる
器具を使ってかき出します。


症状が重い場合は飲み薬のほか
歯周ポケットに直接抗生物質を
注入することもあります。


また、器具を使ってもプラークや歯石を
完全に取り除けない場合は歯と歯ぐきの間
を切り開く手術をする場合もあります。


歯ぐきを切り開いて汚れを取り除いた後は
歯ぐきを縫い合わせますが


最近は閉じる前に特殊な薬を塗って
失われた骨や歯の周りの組織を再生させる
治療も行われています。




■歯周病の治療の効果とは？


「６０代女性患者」

自分では、かなりいろいろ歯磨きとか
やってたもんですから...


まさかそういう病気になるとは
思っていなかったので...


驚いたのと同時に、もっと早く伺えば
よかったんですけども...



「中川久美さん」

実際に治療が始まってみていかがですか？



「６０代女性患者」

歯のグラグラ動くのも、
ちょっと治まってきたり、
痛みもなくなったり、やっぱり
いろいろよくなったなと思います。



「中川久美さん」

よかったですね。



「６０代女性患者」

そうです。



「中川久美さん」

歯とか歯茎っていうのは、
よっぽど痛くならない限り、
様子を見てしまいますよね。



「高橋慶壮先生」

そうですね。


歯周病は、あまり痛みが出ないので、
知らないうちに悪くなる
傾向が強いんですね。


ですから、できるだけ早く治療を
始めて欲しいと思いますね。


歯科医院はどうしてもみなさん嫌がって、
歯が痛くなってもう我慢できなくなって
行く方が多いんですけども


そうではなくて、
悪くならないために行くと
予防してもらうために行くというふうに
考えをもっていただけると
嬉しいと思いますね。


アメリカでは、よく
「マイデンディスト（私の歯医者さん）」
　という言い方をしますね。


口の中の健康管理をしてくれる、
かかりつけの歯科医院をもつという
ことも非常に大切なことだと思います。



「中川久美さん」

健康な生活を送るためにも
年に二回は特に症状がなくても、
正しく磨けているかのチェックを
兼ねて歯医者さんに行くことが
大切ということです。


なお歯周病に関する情報は
読売新聞の医療サイトを「ヨミドクター」
でもご覧いただくことができます。


是非ご覧ください。


それでは、また来月お目にかかりましょう。


次回は四十代から増えてくる膝の痛み
変形性ひざ関節症がテーマです。




■口腔ケアの重要性について


医療サイト、ヨミドクターの記事を
紹介するヨミドクタープラス。


年を重ねても食べるのを楽しむには
歯や歯茎から舌をきれいにする
口腔ケアが欠かせません。


これは加齢とともに唾液の量が減り、
食べカスが口内に残りやすくなるためです。


東京医科歯科大学教授の品田佳代子さんは
口内や入れ歯の汚れを取り除くとともに、
顔と舌の体操や唾液腺のマッサージを
行うよう勧めています。


起床後に唇や頬を動かして、
筋肉や神経を目覚めさせ


食前には舌や唾液腺を刺激して
唾液を増やすと口の中をきれいにする
といった効果があるとのことです。


毎日続けることが大事。


五十代から始めて習慣づけると長続き
しやすいと品田さんは話しています。


口腔ケアやで楽しく食事をしましょう。


健康に関する情報は
ヨミドクターでチェック！！




今回の動画はここまでとなっています。


実は私も歯周病の治療を今現在受けてます。
本当に大変な思いをしています。


毎回痛い思いをしているので、もっと早く
歯医者に行っていればと、後悔しています。


ですので、動画にもありましたが、
特に症状がなくても年に２回は歯医者に
行かれることを強くおすすめします。



いつも本当にありがとうございます。

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何卒よろしくお願いします。

今回ご紹介させていただく動画は、
福島中央テレビの番組「福島ドクターズTV」
「心不全」を特集したものです。


心不全は心臓の機能が低下した状態を表す
言葉で、病気の名前ではありません。


疑いのある人を含めると２００万人くらい
の人が心不全に苦しめられています。


症状が出にくいので、気づいたときには
心筋梗塞や脳梗塞を発症していたなんて
ことになりかねません。


しかも最近は色の欧米化が
進みすぎたため、３０代、４０代で
心不全となる方が増えているので、
健康管理がより重要になっています。


今回の動画では、心不全の原因や症状、
についても分かりやすく解説してます。


今回の動画も１５分以上ありますので、
非常に長いですが、お時間のあるときにでも
ご覧いただければ幸いです。
　
　
　

　
　
　
■心不全とは？


「中川久美さん」

みなさんこんにちは。


「見る、知る、学ぶ」福島ドクターズTV、
ナビゲーターの中川久美です。


さて、今回番組が注目する
テーマは「心不全」です。


心不全という言葉はよく耳にしますが、
具体的にどんな病気なのかよく分らない
という人が多いかもしれません。


実は心不全は病気そのものの
名前ではありません。


心臓が止まることと思われがちですが、
心不全は心臓は動いているものの機能が
十分ではない状態を表しています。


まずは心不全のメカニズム
を見ていきましょう。



「ナレーション」

心臓は筋肉で出来たその人の握り拳ほど
の大きさの臓器で全身に血液を送る
ポンプの役割を担っています。


縮んだり膨らんだりという規則正しい
動きを休むことなく一日におよそ十万回
も繰り返して血液を循環させ、体の隅々
まで酸素と栄養を届けています。


ところが何らかの原因で心臓の
ポンプ機能がうまく働かなくなると
血液の流れが悪くなって全身に
さまざまな影響が出ます。


この状態が「心不全」で放置すれば
当然命にかかわります。


白河市の白河厚生総合病院 第二内科部長
斎藤富善先生に伺いました。




■心不全の原因について


「中川久美さん」

なぜ心不全になってしまうんでしょうか？。



「斎藤富善先生」

心不全の原因はいろいろありますが、
主に心臓の筋肉に傷がつく


あるいは心臓を過剰に働かせる病気が
原因となって起こります。


代表的なものは心筋梗塞と高血圧です。


特に高血圧は心筋梗塞を
引き起こす原因にもなりますし
血圧が高いというだけで心臓に負荷
をかけるので注意が必要です。



「ナレーション」

心不全は心臓に負担が
かかることで引き起こされ


多くの場合、その根本原因となるのが
高血圧や動脈硬化などの生活習慣病です。


心臓の病気として、
耳にする心筋梗塞も心臓の血管が
詰まる生活習慣病に分類されます。


日本では現在、症状の軽い人も含めると
心不全の人は百万人から二百万人もいて、
今後さらに増えると考えられています。



「斎藤富善先生」

生活習慣や食生活の変化で
脂質異常や肥満の人が増えて
三十代や四十代の若い人でも
心筋梗塞になる人が増えています。


高齢になるほど高血圧を合併してる人が
増えて心不全を起こしやすくもなります。


心不全というのは色々な心臓の病気が
悪化してたどり着いたいわば最後の姿
で最終的に命に関わりますから


できるだけ早く見つけて
治療することが大切です。



「中川久美さん」

日々の悪い生活習慣によって
引き起こされるケースが多い
心不全は誰もがなり得るという
ことがお分かり頂けたと思います。


心不全から
身を守るためには、
まず心不全のサインを
見逃さないことが大切です。


気をつけるべき症状を
詳しく見ていきましょう。




■心不全となった患者の体験談


「中川久美さん」

何か症状っていうのはありましたか？。



「６０代男性患者」


症状はですね、
ある日突然仰向けで
寝ていたらちょっと息苦しく
なってきたんですよ。


最初はうつ伏せで
何とか寝れたんですよね。


だんだん、
症状が重くなって
きたときにはベッドのアーチの
部分に寄りかかって寝るとか、
そんな感じで寝ましたね。



「８０代男性患者」

呼吸だけができなくなる、
それだけなんだね。


痛くも何もない、
呼吸が出来ないんです。



「中川久美さん」

どんなときに苦しくなったりします？。



「８０代男性患者」

だいたい夜間が多いんですね。



「中川久美さん」

寝ている時ですか？



「８０代男性患者」

うん（寝ているとき）



「６０代男性患者」

倒れる前ですね、
ちょっと血圧が高くて
脈拍が少なかったんですよね。


（脈拍が）３２〜３３、
普通の半分くらいになって...


もうハァハァっていう
状態だったですね。




■なぜ治療を先延ばししてしたむのか？


「ナレーション」

心不全の症状で最も多いのは
息苦しさなどの「呼吸困難」です。


初期のうちは体を動かした時に
息切れを感じる程度ですが


悪化してくると、
夜中に息苦しくて目が覚めたり、
咳が止まらなくなったりします。


その他足がむくむ、
急に体重が増える、だるい、
手足が冷える、動悸がするなど、
症状は多岐にわたります。



「斎藤富善先生」

高齢の方は食欲が落ちて、
なんとなく元気がないとか、
単にだるいといった
症状のこともあり


心不全の典型的な
症状の体を動かした
時の息切れも歳のせいだろうと
思ってしまってなかなか気づけない
ことが多いです。



「ナレーション」

いつもと違うという症状を感じたら、
医療機関を受診することが重要です。


ところが心不全の中には全く症状がない、
気づかない隠れ心不全と呼ばれるタイプ
があることが分かってきました。


さらに症状を感じる
心不全であっても多くの場合、
症状が現れるまでには
長い時間がかかり


その間進行に気づかない
ケースが多いといいます。



「斎藤富善先生」

人間の体は
心臓の働きが低下しても
心拍数を増やしたり


心臓を大きくしたりと様々な
バックアップ機能を働かせて、
正常な状態を保とうと
頑張ります。


心臓は頑張っている間は
心不全の症状はほとんど
出てきません。


でもいよいよ
頑張りがきかなくなると
破綻をきたして呼吸困難などの
心不全の症状が出てきます。


不整脈になって
命を落とすこともあります。



「ナレーション」

心臓が頑張りすぎて、
やがて心不全につながる例としては、
高血圧が挙げられます。


高血圧の人の心臓は絶えず強い力で血液
を送り出すため心臓の筋肉が厚くなり、
心臓そのものが大きくなります。


こうして頑張っている間は
症状が現れませんが


血圧が高い状態が続くとやがて
心臓はしなやかさを失って硬くなり
症状が一気に現れます。



「６０代男性患者」

「心臓肥大」や「心臓が大きいよ」
と言われたことはあるりますね。


でもやっぱり自分ではね
悪くは考えないで...


このくらいは大丈夫なのかなと
自分では思っちゃいますからね。




■早期発見するには？


「ナレーション」

心不全にならない、
あるいは悪化させないためには
早い段階で心臓に起きている
異常を見つけることが重要になります。


心臓の状態を調べる基本的なものは
胸のレントゲンや規則正しく動いている
かを調べる心電図検査です。


さらに詳しい診断に欠かせないのが
超音波検査で、心臓の動きや大きさ、
筋肉の厚さなどを調べます。


またBNPと呼ばれる血液検査もあります。


心臓に負担がかかっていることを示す
ホルモンを調べる方法で心不全を早い
段階で見つけることができると
期待されています。



「中川久美さん」

心不全は突然激しい症状に襲われて
死に直結する怖さだけでなく


ご紹介したように症状がない、
あるいは症状が出るまでに時間がかかり、
進行していることに気付けない
という怖さもあります。


このあとは心不全の治療
についてお伝えします。




■心不全の治療について


「ナレーション」


心不全の治療は高血圧や糖尿病、
心筋梗塞、生まれつきの心臓の病気など
根本的な原因となっている病気の
治療を行うのが基本です。


併せて塩分の制限、禁煙、
体重のコントロールなど心不全を
悪化させる生活習慣の改善も行います。


日常生活の中で心臓に強い負担が
かからないよう気をつける
必要もあります。


そして心不全の状態に応じて血管を
広げる薬やむくみをとる薬、心臓を
保護する薬などが使われます。



「中川久美さん」

心不全というものに対しては、
今改めてどんなふうに思われます。



「６０代男性患者」

いや本当に気をつけなきゃ
ならいですよね。


心不全というものに対しては、
今改めてどんなふうに思われます。


これが本当にあの時、
１時間、３０分遅かったら
助からなかったのかなと思うと...



「中川久美さん」

しょつぱいものは...



「７０代男性患者」

しょっぱいものは好き



「中川久美さん」

これからは、
少し気をつけないと
いけないですね。




■できるだけ早く治療する！


「中川久美さん」

心不全から命を守るためには、
やはり早く見つけて治療する
ことが大切なんですね。



「斎藤富善先生」

治療を始めることさえ出来れば、
今はいろいろな治療法が開発されて
心不全の経過は良くなっています。


心不全を持ちながらも
心不全を乗り越えて頑張ってる
人もたくさんいます。


でももっと早く見つけて
治療する事が出来れば普通の生活
をずっと長く送れます。


したがって、健康診断で高血圧や
心電図に異常などを指摘されたら
放置しないで二次検診を受ける


心不全らしい症状があれば医療機関
を受診する治療を始めたら自己判断
で中断しないなど...


自分の体としっかり
向き合って欲しいと思います。




■楽に粉薬を飲む方法について


「中川久美さん」

心臓は疲れ果てるまで
黙って働き続ける臓器です。


命を守るためにも心不全に対する
正しい知識を身につけて定期的な
検査を心がけたいですね。


心不全の検査や治療は循環器内科で
受けることができます。


さて、飲み薬には錠剤、カプセル、
粉薬と様々ありますが


特に粉薬が苦手という方が
多いかもしれません。


そこで今日は粉薬を飲みやすくする
工夫をご紹介します。



「ナレーション」

特に小さなお子さんは
なかなか粉薬を飲んでくれなくて
苦労することも多いですよね。


そんな時はどうすれば
いいのでしょう？


アイランド薬局薬剤師の
相楽史子さんに伺いました。



「相楽史子さん」

子供用の薬は苦味を感じにくくする
工夫がされていますが


でも小さいお子様や赤ちゃんですと、
なかなか飲むことが出来ません。


そのために少量の水を
混ぜることをお勧めしています。



「ナレーション」

小さな器に粉薬を入れ二、三滴の
水を加えてペースト状にします。


お団子のようにまとめたら
水と一緒に一口で飲ませましょう。


赤ちゃんの場合は、
ペースト状の薬を上あごや
頬の内側に塗り


味を感じないうちに
水で流し込むのがポイントです。


この時粉薬をミルクで練ると薬のせいで
ミルクが嫌いになってしまうことがある
ので必ず水で練るようにしましょう。


また、お子さんだけでなく大人にも
おすすめなのが粉薬をオブラート
に包む方法です。



「相楽史子さん」

オブラートはデンプンから
作られている薄いシートで、
今のようにカプセルが普及する前に
よく使われていたものですが


最近はさらに飲みやすく
進化しているんです。



「ナレーション」

かつては丸や四角のタイプしか
ありませんでしたが


最近は薬が包みやすいように
袋状になっているものや


さらに、イチゴやブドウなどの
味がついているものもあります。


薬を包んだオブラートは、そのまま口に
入れると、張り付いてしまうので


水の入ったコップの中に浸して、
水を含ませるポイントです。


柔らかくなったら、
水と一緒にするっと
飲み込みましょう。


飲み込む力が弱い高齢者や
小さなお子さんにはゼリー状の
オブラートもあります。



「中川久美さん」

病気を早く治したり、
体の調子を整えたりするためにも
いろいろと工夫して、粉薬を上手に
飲めるようになるといいですね。


それではまた来月
お目にかかりましょう。


次回はこれまでの放送から
見えてきたちょっとした
健康のポイントをお伝えします。




今回の動画はここまでとなっています。


口腔内を清潔な状態に保つ必要があるわけ
ですが、これまで蔑ろにしてました。


これからは口腔内の衛生を保つためにも
口腔内のケアだけでなく、歯と歯茎の健康
に関しても、しっかり取り組みます。



いつも本当にありがとうございます。

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何卒よろしくお願いします。

今回ご紹介させていただく動画は、
福島中央テレビの番組「福島ドクターズTV」
「肺炎」を特集したものです。


戦後まもないころ日本人の衣食住全てが
最低な状況にあり、この頃の日本人の
死亡原因１位が肺炎でした。


その後飛躍的に衣食住がよくなったため、
肺炎は死亡原因の上位から外れます。


しかし、８０年代後半から再び肺炎で死亡
される方がじわりじわり増えていきます。


そして、昨年ついに第三位に浮上しました。
それくらい肺炎は危険な疾患です。


今回の動画では、肺炎の原因や症状、治療、
予防についても分かりやすく解説してます。


今回の動画も１５分以上ありますので、
非常に長いですが、お時間のあるときにでも
ご覧いただければ幸いです。
　
　
　

　
　
　
■肺炎の症状と原因について


「中川久美さん」

みなさんこんにちは。


「見る、知る、学ぶ」福島ドクターズTV、
ナビゲーターの中川久美です。


さて、これまで長い間日本人が亡くなる
原因のトップスリーは「がん」「心筋梗塞」
などの「心疾患」「脳出血」などの
「脳血管疾患」でした。


ところが最近、脳の病気を抜いて、
死亡原因の三番目になった病気があります。


それが今回のテーマ「肺炎」です。


肺炎とはどんな病気なのでしょうか？。



「ナレーション」

肺炎は肺の中にある
肺胞が炎症を起こす病気です。


肺胞は、一つ一つが袋のようになっていて
ブドウの房のように集まって酸素と二酸化
炭素を交換する役割を担っています。


この肺胞が炎症を起こすと酸素と二酸化
炭素の交換がうまくできなくなって


高い熱や激しい咳とともに息苦しさを
感じるようになります。


症状が重くなると酸素が十分に取り込めず、
命に関わる場合もあります。


郡山市の坪井病院 理事長で呼吸器疾患が
専門の坪井永保先生にお話を伺いました。



「中川久美さん」

どうして「肺炎」に
なってしまうんでしょうか？。



「坪井永保先生」

肺炎の原因になるのは細菌やウィルス、
化学物質など様々です。


日常かかる
肺炎の原因で
一番多いのは細菌です。


細菌はどこにでもいて、
一般の健康な人の鼻やのどにもいるんです
けれども、いるだけでは悪さはしません。


体力が落ちたり、
免疫力が落ちたりしたときに、
その日頃いる細菌が暴れ出して肺の中に
入っていて、肺炎を引き起こすわけです。




■なぜ高齢者は肺炎になりやすいのか？


「ナレーション」

肺炎の原因で一番多いのは
「肺炎球菌」と呼ばれる細菌です。


健康な人の鼻や喉にもいるありふれた
細菌ですが、体の抵抗力が弱まった
時などに肺炎を引き起こします。


よく風邪をこじらせると肺炎になると
いいますが、これは風邪やインフルエンザ
にかかると、体の抵抗力が落ち


さらに空気の通り道である気道が炎症を
起こして防御機能も弱まるために細菌が
肺に侵入しやすくなるためです。


特に体力や抵抗力が低下している
お年寄りは風邪がきっかけで肺炎になる
ことが少なくありません。



「坪井永保先生」

小さなお子さんであるとか、
糖尿病や呼吸器、いわゆる肺の病気
などを持っている人...


いわゆる持病を持っている人は免疫力が
低下しやすいので注意が必要です。


高齢になればなるほど体力や免疫力が
低下しますので「生活習慣病」などの
持病をあわせ持つ人が増えます。


で、肺炎になりやすい、そういう方、
持病を持っている方がなりやすいし、
しかも重症化しやすいという
現状があります。


肺炎になるかって亡くなる方の
九十七％が六十五歳以上の高齢者と言われ
ていますので、特にお年寄りは肺炎に
気をつける必要があるんです。



「中川久美さん」

肺炎は鼻やのどにいる
細菌を吸い込んで発症するなど、
メカニズムが単純で誰もが
成り得る病気です。


そしてお年寄りは重症化しやすく
注意が必要ということでしたが、
お年寄りの肺炎の多くは意外なことが
原因となって発症します。




■肺炎はこうして発症する


「ナレーション」

それは食道に入るはずの食べ物や飲み物
が誤って空気の通り道である器官に
入ってしまう誤嚥です。


食道の入り口は
気管の入り口と並んでいます。


普段は呼吸をしているため、
食道の入り口は閉じていますが


食べ物や飲み物がの投与を送り込まれて
くると気管の入り口の蓋が閉まって食道
の入り口が開く仕組みになっています。


ところが年をとると飲み込む機能がうまく
働かなくなって食べ物や飲み物が気管に
入ってしまうことがあります。



「坪井永保先生」

食べ物や飲み物などが気管に入ると、
食べ物の成分だけではなくて、口の中の
雑菌も一緒に肺の中に入ってしまう


そうすると肺の中で菌が増えて
誤嚥による肺炎、いわゆる誤嚥性肺炎
というものになってしまいます。


普通は器官に物が入って、
異物が入ってしまっても咳き込んで
吐き出せるんですけども


特にこのお年寄りというのが
その咳の反射も弱くなってしまって
低下してるのでうまく吐き出せなく
なってしまう、それで誤嚥性肺炎に
なりやすいということがあります。



「ナレーション」

お年寄りがかかる肺炎の七割以上が
誤嚥性肺炎と言われています。


そして誤嚥が起こるのは食事をしている
時ばかりではありません。



「坪井永保先生」

寝ている間に、
口の中の雑菌が唾液と
一緒に器官の中に入ってしまって


それが肺に到達して誤嚥性肺炎
になることもあります。


寝ている時のことなので
本人も気づきませんから、
それが一番怖いですね。



「ナレーション」

眠っている間は
飲み込みの機能が低下するため、
食事は問題なく呑み込めている
元気なお年寄りであっても


知らない間に誤嚥を繰り返して
いる場合があります。



「中川久美さん」

肺炎で亡くなる人が増えたのは
高齢化で誤嚥性肺炎が増えたためと
考えられています。


肺炎は時に命にかかわる病気で重症化
しないためには体調の変化を見逃さず
早く治療を始めることが大切です。


気を付けるべき症状を
詳しく見ていきましょう。



■肺炎を患った患者さんの体験談


「中川久美さん」

何か症状っていうのは
何かお感じになりましたか。



「７０代男性患者」

風邪気味でね、
熱も３７〜３８度はありました。


でも、肺が悪いなんて
思わなかったので...


幾日か過ぎてから、
ちょっと会議がありまして
いよいよ終わりになったら


フッと吐くのはできても、
吸うのができない


これには参って、
救急車でここまで来たんです。



「７０代男性患者」

最初は風邪かなと思ったの
ちょっと熱が出たり痰が出たり


毎日犬と散歩しているんですけども
散歩するのもちょっとしんどいなと


すぐにここに来て
そしたらすぐに入院だと言われたの



「６０代男性患者」

河川あたりの除草というか
草刈りをやっていたんですよね。
　
　
そしたら身体に
ブルブルッときたんですよ。



「中川久美さん」

ブルブルっていうのは、寒気ですよね。



「６０代男性患者」


寒気です。


もう病院に来たころは
朦朧としてたのかな
そのまま入院ということに
なったんですよね。




■肺炎の治療を先延ばしする原因とは？


「ナレーション」

肺炎の主な症状は
三十八度以上の高熱、
激しい咳、濃い色をした痰、
胸の痛み、息苦しさなどです。


風邪に似ていますが、
風邪よりも症状が重く、
長引くのが特徴です。



「坪井永保先生」

肺炎は、菌が倍、倍、倍
というふうにどんどん
増えていきますから


それとともに
熱も出るだろうし、
体力も消耗します。


さらには呼吸不全も
どんどん進んでいくという
状況になって


高齢者の場合には
特に一晩置いただけでも
命どのかかってしまうという
ことがあります。


したがって三日経っても
熱が下がらないというような
場合には肺炎かもしれないと
思うことが大切です。



「ナレーション」

しかし、お年寄りの場合は、
熱や咳などの症状がなく、
元気や食欲がないだけという
場合も少なくありません。


また、誤嚥性肺炎の場合はだるい、
食欲がないといった肺炎とは
関係がないように思われる
症状が多く見られます。


食事の時にむせたり、
食後に痰がからんだりすることがあれば、
ご縁している可能性があるので
見逃さないことが大切です。



「坪井永保先生」

お年寄りの場合には
実際に熱が出ていても
寒気がしたりなどの
症状に乏しいことが多い


いわゆる訴えが曖昧なんですね


だから客観的に見ると、
軽い症状に見えるんだけれども
実際に身体の中で起こってることは
若い人たちよりも重大な出来事が
起こっていることが多いわけです。


それから日頃一緒に住んでる方が
今日はちょっといつもと違うという
ようなことがあった場合には早めに
医療機関を受診することが大切です。



「中川久美さん」

肺炎が疑われる場合は呼吸器内科を
受診することをお勧めします。


このあとは肺炎の治療法と予防の
ポイントをお伝えします。




■肺炎の治療と予防法について


「ナレーション」

肺炎の治療は細菌が増えるのを抑える
抗菌薬を使うのが基本になります。


しかし、肺炎が急激に悪化すると
薬による治療が追いつかない
ケースもあります。


基本的なことですが、重要なのは
肺炎の引き金となる風邪を引かないなど、
予防に気を配る事です。


また、高齢者の皆さんは予防策として
肺炎の原因となることが最も多い細菌、
肺炎球菌のワクチンを接種して
おくといいそうです。


このワクチンは一度摂取すると、
五年ほど効果が続くと言われています。


そして誤嚥性肺炎の予防には
飲み込む力が低下しないように
舌や口の周りの筋肉を鍛える
ことが大切です。


坪井病院でリハビリの指導をしている
作業療法士の佐々木貴義さんに
簡単な体操を教えていただきました。




「佐々木貴義さん」

首の筋肉が硬くなるとスムーズな
飲み込みができなくなりますので


まずは首の筋肉をストレッチして
いくのが重要になります。



「中川久美さん」

はい。



「ナレーション」

頭を前後に倒したり、横に倒したり、
ゆっくりぐるっと回したりしましょう。



「佐々木貴義さん」

この時に注意する点は
あまり力を入れて曲げすぎないこと、
痛くならない程度に動かしてください。



「ナレーション」

次は頬の体操です。


口を閉じたまま膨らませたり、
すぼめたりしましょう。


口の中の食べ物をのどに
送りやすくする効果があります。



「中川久美さん」


なかなかここに（頬）に
力が入りますね。



「佐々木貴義さん」

はいそうですね。


なかなか使わない筋肉ですので、
こうやってあえて動かしてあげる
ことが重要になってきます。



「ナレーション」

舌を動かす練習も大切です。


舌を前に突き出したり、
口の両はしをなめるように
横に出したりを繰り返します。



「坪井永保先生」

口の周りや首の筋肉をほぐしてあげて
スムーズに飲み込むことが出来るように
なるっていうことも重要ですし


あともう一つは動かすことによって、
唾液の分泌もでてきますので
飲み込みがよりスムーズになります。


なので食事の前にこういう体操を行って
いただけるとより効果的だと思います。



「ナレーション」

体操は無理をせず、
毎日続けるようにしましょう。


さらに口の中を清潔にすることも
忘れてはいけません。


口の中にいるたくさんの雑菌を
減らすことができれば


誤嚥した場合でも、
肺炎のリスクが下がります。


歯を丁寧に磨き、
舌の汚れもとるようにしましょう。



「中川久美さん」

肺炎っていうのは
知っていそうで実はあまりよく
知らない病気なんですね。



「坪井永保先生」

そうですね。

昔からのあった病気ですから
誰でも知ってるわけです。


でも肺炎の本体像というのは
なかなか知られてなくて


肺炎になったんだってとか、
肺炎で命を落としたそうだとかですね、
それで片付けてしまうことが多いです日頃、


そうではなくて、
予防できるものは日頃からしましょう
というふうに考え方を改めてほしいです。


予防にはワクチンもあれば
日頃の体調管理もあるし
口腔ケアもあります。


肺炎にならないために多くの人
に肺炎に対する正しい知識を
身につけてほしいと思います。



「中川久美さん」

肺炎球菌ワクチンの費用は八千円ほどです。


市町村によっては、高齢者を対象に、
予防接種の費用の一部を助成している
ところもありますので、お住まいの市町村
に問い合わせてみてください。


それでは、また来月お目にかかりましょう。
次回は突然激しい痛みに襲われる
尿路結石がテーマです。


夏に増える尿路結石とは
どんな病気なのでしょうか...




今回の動画はここまでとなっています。


口腔内を清潔な状態に保つ必要があるわけ
ですが、これまで蔑ろにしてました。


これからは口腔内の衛生を保つためにも
口腔内のケアだけでなく、歯と歯茎の健康
に関しても、しっかり取り組みます。



いつも本当にありがとうございます。

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何卒よろしくお願いします。

今回ご紹介させていただく動画は、
福島中央テレビの番組「福島ドクターズTV」
「パーキンソン病」を特集したものです。


パーキンソン病は、足や手が震える病気で、
厚労省から難病に指定されています。


このため不治の病のように思われがちですが、
薬物療法を中心に治療法がかなり進化してます。


一番怖いのは、あまりのショックで落ち込ん
でしまい、動かなくなることです。


症状がどんどん悪化してしまうので、
日常生活に支障を来すことになりかねません。


今回の動画では、パーキンソン病の
原因や症状、治療も解説してます。


今回の動画も１５分以上ありますので、
非常に長いですが、お時間のあるときにでも
ご覧いただければ幸いです。
　
　
　

　
　
　
■パーキンソン病の症状と原因について


「中川久美さん」

みなさんこんにちは。


「見る、知る、学ぶ」福島ドクターズTV、
ナビゲーターの中川久美です。


さて身近な病気について専門のドクターに
話を伺うこの番組今回のテーマはこちら
「パーキンソン病」です。


タレントの永六輔さんやボクシングの元世界
チャンピオン・モハメドアリさんなどが
患ったことで病名は知られていますが


具体的にどのような病気かは
あまり知られていないのかもしれません。


パーキンソン病は脳の病気で、
足が震える歩きにくくなる、
また匂いが分からなくなる
などが主な症状です。


特別な病気というイメージがありますが、
決してそんなことはありません。


パーキンソン病とはどんな病気なのでしょうか。



「ナレーション」

この病気の会議になるのは脳の中で作られる
ドーパミンという物質です。


ドーパミンは体を動かすという脳からの運動
の指令を筋肉に伝える働きをしています。


通常脳の中には
十分な量のドーパミンがあって
運動の情報を筋肉に伝えて体を
スムーズに動かすことができます。


ところが何らかの原因で
ドーパミンが減ってしまうと
運動の情報がうまく伝わらず、
動きにくくなったり


自分の意思とは関係なく、
手足が震えるようになったりするのです。


病気が進むと、「介助」が必要に
なることもあります。


竹田綜合病院 神経内科科長の
石田義則先生にお話を伺いました。



「中川久美さん」

なぜドーパミンが
減ってしまうんでしょうか？。



「石田義則先生」

えーとですね、脳の組織の中にドーパミンを
作る細胞群というのがありまして


その細胞群のドーパミンを作る細胞が徐々に
壊れて死滅してしまうということで、
ドーパミンの量が減ってしまいます。


で、ドーパミンの量が減ってしまうことで、
運動の症状やその他の症状が出てきて
しまうということになりますね。


ただその大本のそのドーパミンを作る細胞
がなぜ死滅してしまうのかという根本的
な原因が分かってないので


現時点では難しい病気、
難病だと言われるわけです。


ただその加齢なんかが影響している話は出て
はいるんですけど、まぁそれだけが原因では
ないので、まぁ色んな視点から原因究明の
研究が進んでいるという段階です。




■パーキンソン病の認知度とは？


「ナレーション」

パーキンソン病は、分かっていない部分が
多いためか、一般には身近な病気という
イメージが薄いようです。



「中川久美さん」

パーキンソン病という病気はご存じですか？。



「一般の女性」

聞いたことはあります。



「中川久美さん」

どんなイメージを持たれてます？。



「一般の女性」

なんか、はっきりはわからないですけどね。



「中川久美さん」

パーキンソン病という病気はご存じですか？。



「一般の男性」

名前だけは聞いたことが
あるんですけど、それぐらいですね。



「中川久美さん」

イメージというのは、何か持たれてます？。



「一般の男性」

特に深いイメージはないんですけども、
難病っていうような印象しかないんですが



「一般の女性」

だんだんなんていうの、
筋肉が衰えていくんだよね。
違うかな？いろんな病気があるから



「中川久美さん」

症状って、具体的にイメージできます？



「一般の女性」

うーん、わかんない。



「ナレーション」

バーキンソン病は五十代、六十代を中心に、
ほとんど遺伝に関係なく発症する病気で、
その患者数は年々増えているといいます。



「石田義則先生」

パーキンソン病のパーキンソンというのは、
実は発見した人の名前なんですよね。


そうすると、その発見した人の名前が
そのまま病気の名前になってますから、
なかなか症状の想像がつきにくいですから、
なかなか認知されにくいんじゃ
ないでしょうかね。


ただその福島県全県でいうとだいたい計算
で言うと三千人ぐらいの人がいますから


あの特別な病気ということでは
ないんじゃないかなと思うんです。


僕がその将来なり得るかもしれないし、
誰でもがなり得る病気なんで


しっかりとした知識を持つことが
大事なんじゃないでしょうか。



「中川久美さん」

難病といわれるパーキンソン病ですが、
治療法の研究は飛躍的に進歩しています。


原因がわからないため、残念ながら予防す
ることが難しいのですが。


早く見つけて治療を始めることで
長い期間安定した日常生活が送れる
ようになってきました。


早期発見のためのポイントを詳しく
見ていきましょう。




■パーキンソン病に苦しむ患者の苦悩とは？


「中川久美さん」

何か症状はありましたか？。



「６０代女性患者」

左の脚の動きがちょっとおかしくて、
かかとの方が浮いた感じになって
パッタンパッタンって音がしている
からおかしいって孫に言われて


それから、だんだん仕事をやってても
仕事が思うようにいかなくて、
手の動きが悪くなったり...



「７０代男性患者」

何をやってもうまくいかない
例えば麻雀が一番だめだった。


こう、積めないわけ、自分の数がだいたい
決まっているんだけど全然、積めない



「中川久美さん」

パイを動かせない？



「７０代男性患者」

そうそう。ガチャッとなったり、
うまくポンと積めない。


それが一番感じました。



「７０代男性患者」

お茶を飲んでいたんですよ。そしたら、
何の気なしに（右手が）ふるえたので、


「あれ？どうしたのかな何だこれ？」
　なんてふたりで...


それで「止まるの？」って（妻が）言うから
（止めようとしたら）ピッと止まった。



「中川久美さん」

急に震えるようになったんですか？



「７０代男性患者」

そうなんです。その前は何もなかった



「ナレーション」

パーキンソン病の代表的な症状は、
やはり運動機能に見られます。


最も多いのが、手や足の震えです。


パーキンソン病の場合は何もしないで
リラックスしている時に起こり


体を動かすと治まるのが特徴です。


最初は左右どちらかの手や足が時々震える
ようになり、病気が進行すると、反対側にも
広がって震えている時間も長くなります。


また、筋肉がこわばってスムースな動きが
できなくなったり、一つの動作を始めるまで
に時間がかかったりすることもあり


病気が進行すると、
体のバランスが取れなくなって
転びやすくなります。


一歩一歩が刻みになり、
表情が乏しくなり、声が小さくなって
ボソボソ話すようになるなどは
家族など周りの人が本人よりも
先に気づきやすい症状です。


また、運動機能だけでなく、
体の様々な不調として現れることもあります。



「石田義則先生」

パーキンソン病って元々はその運動の症状で
だんだん動けなくなっちゃう病気っていう、
概念だったんですけども


最近はその運動症状以外の病気、
非運動症状といって、運動とは関係のない
症状が比較的早い段階からみられると
言われるようになってきました。


まぁ代表的なのが嗅覚の障害で、
あの臭いが分かりにくいといった症状や、
あとはうつ症状、あと便秘などといった
自律神経の症状なんかもあります。


そういった症状というのは
直接パーキンソン病とはイメージ
として結びつきにくいので


中々わかりにくいことがあるんですけども、
結構早い段階から見られてることがあるので、


まぁそいういう症状がある人が
運動症状が加わってきたら、
早めに専門の医療機関なんかを
受診されたほうがいいかと思います。



「ナレーション」

パーキンソン病は年齢が高くなるにつれて
患者が増える傾向にありますが


病気と認識して正しい治療を受けている
お年寄りは決して多くはありません。



「石田義則先生」

比較的若い方だと、動かなきゃいけない時に
動けないということで早く医療機関を受診
することにつながるんですけども


ご高齢の方だと、
まあ歳のせいだと言われて
放置されてしまうことがよく
あるんだと思います。


会津なんかだと、高齢化率も高いので、
「あそこのおじいちゃんも
　そんな歩き方だったし、年だから
　しょうがないんじゃないの？」
と言われて、医療機関を受診しないままで
済ませてしまう人も沢山いるのでは
ないかと思うんですよね。


困っている人もいるかと思うので、
きちんと医療機関を受診して治療を受けると
よくなる人がたくさんいるん
じゃないでしょうかね？



「ナレーション」

パーキンソン病の厄介なところはMRIなどの
脳の画像検査では異常が確認されない点です。


このため、専門医の総合的な
診断が頼りとなります。



「中川久美さん」

便秘やにおいに関する障害も症状の一つ
というのは意外な印象でした。


パーキンソン病が疑われる症状があったら、
できるだけ早く神経内科を受診する
ことをお勧めします。


このあとはパーキンソン病の治療
についてお伝えします。




■パーキンソン病の治療について


「ナレーション」


パーキンソン病の治療の柱は薬物療法です。


中心になるのは脳の中で
ドーパミンに変化する薬で、
減ってしまったドーパミンを補います。


この薬は運動障害の症状を劇的に
改善しますが、長い期間使っていると薬の
効果が出にくくなり、症状がよくなったり
悪くなったりする場合があります。


この問題を解決するためにドーパミン
そのものに変わるのではなく、
脳の中でドーパミンと同じ働きをする
薬も開発されました。


症状に合わせて
この二つの薬を組み合わせたり、
単独で使ったりします。


飲み薬が中心ですが、
最近は自分で注射するタイプやはり薬も
登場し、患者の状態に合わせて使用する
ことでより長く安定した薬の効果が
得られると期待されています。


パーキンソン病は症状をコントロールする
薬や治療法が次々と開発されていますが、
自ら体を動かすことも大きな効果を生みます。



「石田義則先生」

リハビリという名前がついた
特別なことをやるということではなくて


普段自分ができることをペースを崩さずに
きちんとやっていくことが、実はとても
大切なことなんです。


パーキンソン病だと言われると、
「難しい病気だ」、「俺はもうだめだ」
と思っちゃって、落ち込んで
動かなくなる人もいるし


周りの人も「難しい病気なんだから
おとなしくしていなよ」と言って、
周りで何でもやってあげてしまう


そうすると運動量が減ってしまって、
春になって、雪が消えて散歩しようと思うと、
もう動けなくなってしまっている。


「あるけなくなっちゃった。俺はもうだめだ」
　という人が多いですよね。


ただそれは冬の間動かなかったせいで、
筋力や持久力が落ちてしまって、
それで動けなくなっていただけで、
病気が進行したというわけではないですよね。




■治療とリハビリの効果について


「７０代男性患者」

除雪機ね、朝（妻が）やっていくんですよ、
そうすると昼間（雪が）積もるでしょ


機械を押さえていれば（除雪を）やって
くれるので、歩くリハビリになるんですよ。


それやったりして、自分なりに頑張っている。


日常生活の簡単な動作でも続けることが症状
を改善することにつながるので


ますは、無理のない範囲で身の回りの
ことをするように心がけましょう。


ラジオ体操のような全身を
ゆっくりほぐす運動も効果的です。


家でも簡単にできる
筋力トレーニングをご紹介します。


脚の筋力を保つために机などにしっかり
つかまって立ち上がったりしゃがんだり
する運動を繰り返します。


椅子に座ったまま片足を上げる
運動も効果があります。


水平になりようにまっすぐ上げる
のがポイントです。



「中川久美さん」

お薬を飲むようになっていかがですか？



「６０代女性患者」

最初の薬から、ここ２ヵ月くらい
薬が変わったんですよね。


（薬が）変わってから身体の動きが
全然違ってきて、すごく楽になったんですよ。



「７０代男性患者」

治療が始まって、治り出した
いろんなものが大丈夫になった
歩きも速いですよ。



「中川久美さん」

お好きな麻雀はいかかですか？



「７０代男性患者」

それはよく積めます。



「中川久美さん」

それは良かった。



■上手に病と付き合う！て


「中川久美さん」

パーキンソン病は簡単には治らない、
改善しない難しい病気というイメージが
ありましたが、そういう訳でもないんですね。



「石田義則先生」

そうですね。今はもう治療に関しては、
日進月歩ですからたくさんの種類の薬が
出ていますし、これからもどんどん開発が
進んでいくと思うんですよね。


そういった薬を上手に組み合わせて使って
いくことで自分らしい生活がちゃんと維持
できるようになってきました。


また、その自分で生活の中で適度な運動を
ちゃんと継続していくことで症状も
安定しやすくなってきますので


仕事を続けたり、趣味を楽しんだりといった
その自分らしい生活がちゃんとできていく
ようになりますので


病気になったからといって、恐れたり、
あきらめたりしないで、上手に病気と
付き合っていってほしいと思います。



「中川久美さん」

パーキンソン病は特別な病気ではなく、
誰もが成り得る可能性を持った病気です。


だからこそ、この病気に対する正しい知識
を身につけておきたいですね。


それでは、また来月お目にかかりましょう。


次回は五十歳を過ぎた男性なら
誰もが成り得る身近な病気
「前立腺肥大症」がテーマです。


先月、前立腺肥大症とは
どんな病気なのでしょうか。




今回の動画はここまでとなっています。


医療が劇的に進化したことによって、
パーキンソン病の治療も飛躍的に進化し、
日常生活を普通に送ることができます。


現時点では完治は難しいですが、薬物療法
によって症状の進行は抑えられます。


最近身体の動きが変だなと思ったら
神経内科を受診してください。


いつも本当にありがとうございます。

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何卒よろしくお願いします。

今回ご紹介させていただく動画は、
福島中央テレビの番組「福島ドクターズTV」
「過敏性腸症候群」を特集したものです。


過敏性腸症候群は、強いストレスによって、
下痢や便秘が生じてしまう病気です。


仕事や学校などの人間関係に苦しめられる
など、強いストレスにさらされることで、
発症しやすくなってしまうのです。


短期的には誰でも日常的に起こりえますが、
長期化する場合はすぐにでも専門医に
診てもらう必要があります。


今回の動画では、過敏性腸症候群の直接的
原因や症状、治療法も解説してます。


今回の動画も１５分以上ありますので、
非常に長いですが、お時間のあるときにでも
ご覧いただければ幸いです。
　
　
　

　
　
　
■過敏性腸症候群の症状と原因について


「中川久美さん」

みなさんこんにちは。


「見る、知る、学ぶ」福島ドクターズTV、
ナビゲーターの中川久美です。


さて、緊張すると、急にお腹が痛くなって
下痢をしたり、便秘になったりしてしまう、
そんな症状で悩んでいる人が多い
のではないでしょうか。


今回のテーマはこちら
「過敏性腸症候群」です。


過敏性腸症候群は症状の軽い人も含めると、
日本人の５人から１０人に１人はいるとされ、
新たな国民病の一つとも言われています。

ところが実際に医療機関を受診する人は半分
以下で人知れず悩んでいる人が多い病気です。


過敏性腸症候群とは
どんな病気なのでしょうか、
まずはそのメカニズムから
見ていきましょう。



「ナレーション」

口から入った食べ物は胃で消化され、
小腸で栄養分などが吸収されます。


そして残ったものが大腸で便となり、
体の外に排出されます。


小腸から体調に移ったとき便は多くの水分
を含んで形のない状態ですが、


大腸は「蠕動運動」と呼ばれる動きで
これを先へ先へと運びながら水分を吸収し、
ちょうどいい水分量の便にしています。


しかし、何らかの原因で大腸の動きが乱れる
と水分が十分に吸収されないうちに
便が運ばれてしまって


下痢をしたり、逆に長くとどまることで水分
が吸収されすぎて固まってしまうために、
便秘になったりするのです。


会津若松市の遠藤クリニック院長遠藤剛先生
にお話を伺いました。



「中川久美さん」

なぜ大腸の動きが乱れてしまうんですか。



「遠藤剛先生」

はい、基本的には一番はストレスが原因です。


胃に食べ物が入ると排便しなさいよという
指令が腸に行って排便するわけですね。


で、脳にストレスを感じると、それが腸に
伝わって、腸の動きの乱れを起こすわけです。


例えばよく子供の頃に、運動会の前に
緊張して下痢しちゃったり


あとは会社の重要な発表の前にお腹痛く
なったり、下痢することがありますよね。


あれと一緒なんですね、
ただそれが一過性のもので終わればいいん
ですけども、それが長く続くという
ことが問題ないですね。



「ナレーション」

腸は考える臓器あるいは第二の脳とも
呼ばれ、他の臓器よりも脳と密接に関係
していると言われます。


腸には脳と同じ神経が沢山あって、それが
つながっているため、脳が感じたストレス
が腸にそのまま伝わってしまうのです。


そしてバランスを崩した腸は
下痢や便秘、腹痛などを引き起こし


その痛みや不快感が今度は脳に伝わって、
さらにストレスを感じるという悪循環
が生まれてしまいます。


この悪循環を断ち切ることができないと
わずかな刺激でも腸や脳が過敏に反応する
ようになり、下痢や便秘が慢性的に
繰り返されるようになるのです。



「遠藤剛先生」

子供でいえば受験のストレスであるとか、
または親との関係、それで友だち関係、


まあ、大人になって、会社に入ったりすると、
今度は上司との関係、仲間との関係


ストレスって言うのは
色々な原因がありますよね。


極端なことを言えば、
急激なストレスが来れば、僕だって
明日からこの病気になるかも知れない


まぁすべて明日は我が身の病気なんですよ。



「ナレーション」

過敏性腸症候群は十代から三十代の比較的
若い年代に多く見られる傾向はありますが、
ストレスにさらされる状況にあれば
誰もが成り得る病気なのです。




■過敏性腸症候群に苦しむ人達の声


「中川久美さん」

人生の節目になるような大きな出来事から
日常のちょっとしたいらだちや緊張まで
病気の原因となるストレスは私たちの
周りにたくさんありますね。


そんなストレス社会を反映して、
過敏性腸症候群になる人が増えていますが


一方でこの病気について
正しく理解している人は少ないようです。



「高校生の患者」

まぁ下痢気味の、本当にすごく痛い感じで、
日頃からイライラしてるんですよね。


家でも学校でも、勉強なんかが上手く
はかどらなかったりするとすぐイライラして
そういうのがストレスになっているのかなと
自分では思っていました。



「６０代女性患者」

ある団体に入っているので、
新年度になるので、役員改正などあって
私には重荷な役が選挙で仰せつかって
しまったものですから


さてさてこれからどうしよう...
みたいなストレスもちょっとあったんですね。


そのうち下痢が始まって、
毎日、酷くお腹がくだるもんですから...



「６０代男性患者」

そういった関係から（過敏性腸症候群に）
なったんじゃないかなという
感じもあります。



「ナレーション」

過敏性腸症候群は、その症状から
３つのタイプに分けられます。


便秘が続き、お腹が苦しくなることが多い
「便秘型」。トイレに行ってもウサギの糞
のようなコロコロした硬い便しか出ないのが
特徴で女性に多い傾向があります。


一方、を頻繁にお腹が痛くなり、下痢をする
「下痢型」は男性に多く見られます。


そして便秘や下痢を交互に繰り返す
「便秘下痢交替型」、男女ともに
最も多いタイプです。


他にもお腹が張ったりゴロゴロしたり、
またおならなどの症状が強いのも
過敏性腸症候群の特徴です。



「遠藤剛先生」

症状の現れ方っていうのは、ストレスの
度合いによっても違うんですけども、
個人差が非常にあるわけですね。


たまたまストレスが無いときは
もうそこで治ってしまう。


また毎日毎日下痢や便秘を繰り返すという
ことでもないわけです。


週末だけ自宅に帰ってくる方がいますよね。


その時はほっとして、症状は何も出ないけど、
また会社に行く月曜日あたりになると、
お腹が痛くなってしまう、まぁ色々ありますね。




■なぜ多くの人が間違った診断をされてしまうのか？/span>


「ナレーション」

過敏性腸症候群は下痢や便秘などの
つらい症状があるにも関わらず


医療機関で正しく治療を受けている
人は決して多くはありません。


症状を人に言えなくて
一人で悩んでしまっていたり


体質だからと思いこんで、
市販薬などでとりあえずの処置をしながら
ごまかしていたりするのです。さらに...



「中川久美さん」

便秘とか下痢を繰りかえすような
形だったんですか？



「５０代男性患者」

ええ、それは前々から。


例えば、調子が悪い時にいろいろな
先生に診てもらったりする時に
そんな話（便秘や下痢を繰り返すこと）
をしたこともありますけども、


特にそれで、特別な薬を飲んだりは
していなかったですね。



「中川久美さん」

過敏性腸症候群ですよ、という話はなかった？。



「５０代男性患者」


そうですね。


過敏性腸症候群とは診断されなかった



「ナレーション」

医療機関を受診しても過敏性腸症候群と
正しく診断してもらえないケースも
少なくないのです。



「遠藤剛先生」

過敏性腸症候群という病気は、
腸の動きがストレスによって
産み出される病気ですよね。


ですから検査をしても大腸の内視鏡とか、
あとは大腸のバリウム検査をしても
異常ないわけですね。


で、お医者さん中でもまだまだ知らない
先生がいて、まあその先生の所へ行くと
「たまたま気のせいだよ」とか、
「お前は神経質だからだよ」なんて
言われて、ああそうだったのかって、
妙に納得したりして、その病気を長引かせ
てしまうということもあるわけですね。


ええ、ですからこの病気は
どこに行っていいか分からない
また誰に相談していいかも分からない。


人知れず悩んでる方がこの世の中には
たくさん僕は絶対いると思います。



「ナレーション」

過敏性腸症候群はほおっておくと、
症状が重くなってしまうばかりでなく、
トイレが不安で外出できないなど、
生活の質を落としてしまうことにも
なりかねません。


それだけではありません。


便秘や下痢などの症状は大腸がんや腸の炎症
の病気でも見られるため、大腸内視鏡などの
検査をして、他の病気がないかを
確認することも大切です。



「中川久美さん」

突然下痢や便秘になり、それが長く続く
という場合は、胃腸科や消火器内科を
受診することをお勧めします。


このあとは過敏性腸症候群の治療
についてお伝えします。




■過敏性腸症候群の治療について


「ナレーション」

過敏性腸症候群の治療は
問診の時から始まっています。



「遠藤剛先生」

診察室では、なかなか患者さんも
言えないこともありますから


僕が個室に呼んでお話を聞くと、
逆にこの医者の前に来ると、お話ができなく
なる患者さんもいると思うんですけども


そういう方のときには個室に看護師さんと
一緒に行ってもらって悩みを聞いてあげると


それで、その悩みを全部吐き出すと、
「ああもうすっきりした」で治って
しまう方もいるわけです。


ですからちゃんとお話を聞いて、
そのストレスを解消してあげるということが
僕は一番大事なことだと思います。



「ナレーション」

どんな病気にも言えることですが、
治療をする上で大切なのは患者と医師が
信頼関係を持てること。

ストレスが原因となり、精神面が大きく影響
する過敏性腸症候群では特に重要です。


患者の症状によっては心療内科の医師と協力
し合って治療を進める事もあります。


具体的な治療は食事や生活習慣の
改善が中心になります。


十分な睡眠、適度な運動、規則正しく偏り
のない食事、基本的なことばかりですが


生活習慣を見直して腸の働きを整えたり、
ストレス解消に努めたりすることが、
この病気を治す一番の近道なのです。


また、必要に応じて
薬による治療も行われます。


大腸の動きを整える
薬や腸の中の環境を良く
する薬など過敏性腸症候群の薬は
種類がとても豊富です。


今注目されているのは、
便の水分バランスをコントロールして、
便そのものの硬さを調節する
ポリカルボフィルカルシウム製剤
と呼ばれる薬です。


効果が感じられるまでに
数週間ほどかかりますが、
下痢にも便秘にも幅広く使う
ことができます。


さらに最近は脳で感じたストレスが、
腸に伝わるのをブロックする
薬も登場しました。


この薬は便秘型や交替型には
あまり効果はなく、女性が服用すると
便秘になるケースが多いため


下痢型の男性にしか使えませんが、
一日一回の服用で即効性があると
期待されています。



「中川久美さん」

病院に来て先生と話してみて
良かったなって思います？。



「高校生の患者」

はい。ほんとうに



「中川久美さん」

気持ちの部分で
だんだん違ってきたんですかね？。



「高校生の患者」

前向きになってきました。



「中川久美さん」

考え方が変わったら、楽になりました？。



「高校生の患者」

はい。とても楽になりました。



「６０代女性患者」

外出するのも怖くてできない状態
どこででもお腹が痛くなるもんですから


今はね、ほんとにいい、治ったというか、
気にしないで外出できるようになりました。




「中川久美さん」

下痢や便秘が続くと辛いし、何をするにも
憂鬱になっちゃいますよね。



「遠藤剛先生」

そうですよね。


あのー、体質とか気のせいではなくて、
過敏性腸症候群という病気があるんだという
ことをまず多くの方に知っていただきたいと


今はいい薬もありますから
ちゃんと治療すれば必ず良くなります。


そういう意味では安心して欲しいと思います。



「中川久美さん」

過敏性腸症候群は現代のストレス社会を
象徴する病気といえそうですね。


なお、過敏性腸症候群に関する情報は
読売新聞の医療サイト「ヨミドクター」
でもご覧いただくことができます。


是非御覧になってください。
それでは、また来月お目にかかりましょう。


突然発生する病気やけがなどに対応する
「救急医療」、次回はその救急医療
の現場に密着します。




■噛むことでストレスが驚くほど緩和される


医療サイトヨミドクターの記事を紹介する
「ヨミドクタープラス」。


噛むという行為がストレス解消に抜群の効果
があると最新の脳研究でわかってきました。


神奈川歯科大学の教授の小野塚さんは
ある実験をしました。


二十〜六十歳代の男女二十三人に
ヘッドフォンで大音量の非常ベルの音を
聞いてもらいました。


すると全員がこの音を不快と感じました。


続いて非常ベルを聞きながら
ガムを噛んでもらうと、十八人があれほど
嫌がったのに今は気にならない
などと感じています。


参加者の脳の活動を記録してみると大音量
だけのときは脳の扁桃体の活動が活発だった
のにガムを噛んで口の筋肉をよく動かすと
扁桃体の活動が抑制されたのです。


小野塚さんは噛むという最も本能的な行為が
ストレスを発散させていると見ています。


ストレスに関する情報も
ヨミドクターのサイトでチェック！！




今回の動画はここまでとなっています。


悩みが深刻であればあるほど症状が悪化する
ようなので、出来るだけ考えないことも
時には大切なんだそうです。


長期化すれば腸と脳の働きに悪影響を与える
可能性が高いので注意が必要ですね。、


もし気になるのであれば、「消化器内科」
を受診したいと思います。


いつも本当にありがとうございます。

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何卒よろしくお願いします。

今回ご紹介させていただく動画は、
福島中央テレビの番組「福島ドクターズTV」
「五十肩」を特集したものです。


五十肩が怖いのは、ある日突然肩や腕に激痛
が走り、放置すると日常生活に支障をきたす
くらい痛みの症状が悪化します。


しかし、五十肩に苦しむ人達の中には治療を
せずに放置してしまう方が少なくありません。


そのうち３割くらいは自然に治るのですが、
残りは酷い痛みに長期間苦しめられます。

今回の動画では、五十肩とは？から始まり
五十肩の予防や改善方法が解説されています。


今回の動画も１５分以上ありますので、
非常に長いですが、お時間のあるときにでも
ご覧いただければ幸いです。
　
　
　

　
　
　
■五十肩の症状と原因について


「中川久美さん」

みなさんこんにちは。


「見る、知る、学ぶ」福島ドクターズTV、
ナビゲーターの中川久美です。


自分のことはもちろんですが、家族や周りの
大切な人の健康ってとっても
気になりますよね。


この番組では、身近な病気について専門の
ドクターにお話を伺いながら健康に役立つ
さまざまな情報をお届けしてまいります。


さて、四十代、五十代では肩が痛くて
腕が上がらなくなったり、肩から腕にかけて
痛みがあったりして、悩んでいる方も多い
のではないでしょうか？


今回のテーマはこちら「五十肩」です。


肩が痛くなることから、肩こりと同じように
考えられることも多いようですが


首の付け根の筋肉が疲れて起こる肩こり
とは違い、五十肩は肩の関節とその周辺の
炎症が原因の病気です。


なぜ五十肩になるのでしょうか？。



「ナレーション」

肩の関節は全身の関節の中で
最も大きく動くため、もともと
安定しにくい構造になっています。


四十代から五十代くらいの年代になると、
肩の関節を支える筋肉や腱などの柔軟性が
失われ、無理な姿勢をとるなど


ちょっとした動きがきっかけで
炎症が起こりやすくなります。


炎症が起こると、激しいい痛みを伴って
肩や腕が動かしにくくなり、日常生活に
支障をきたすのです。


郡山市の星総合病院 整形外科部長の
川前恵一先生にお話を伺いました。



「川前恵一先生」

えーとですね、やはり四十代から五十代
ぐらいの関節の柔軟性が無くなってきた


そういう年代に起きてくるということで
わかりやすく「五十肩」というふうに
呼ばれておりますが


実際にはの肩の関節が非常に固くなった
凍ったというようなイメージで
凍結肩とも呼ばれています。


やはり四十代五十代っていいますと、
仕事でも働きざかりの年代ですので、


非常に疲れすぎてしまうということで、
そういう症状が起きやすいという
ふうに言われています。



「ナレーション」

五十肩は腕を上げた状態で作業を
続けるなど、肩に負担をかけた後に
なりやすい傾向はありますが


ある日突然左右どちらか一方の肩が痛み
腕が上がらなくなるケースも
多く見られます。




■五十肩に苦しむ患者の声


「５０代男性患者」

腕を上げるって行為は日常でいっぱいある
じゃないですか、それが上がらない


その時の痛み苦しみが同時に「ビッ」とくる
その切なさは、これは耐えられない
ものがありますよね。



「５０代女性患者」

シャンプーが出来なかったんですよ。
後ろに腕がいかなくて...


髪をまとめようと思っても、
髪をまとめられなかったんですよ。


腕が上がらなくて...



「ナレーション」

五十肩になると、肩や腕の痛みで思うように
腕が動かせなくなりますが、ひどい場合には
痛みで眠れないこともあるといいます。


しかし、多くの人がつらい症状に悩むにも
関わらず、五十肩は治療が必要な病気と
受け止められることはほとんどありません。


ほおっておいても治るからと痛みを我慢して
しまう人がとても多いのです。




■五十肩を放ってしまう原因とは？


「川前恵一先生」

五十肩というのは一般的には
９割くらいの方は、あの自然経過で良く
なってしまうことが多いです。


ただその期間というのは半年から一年という
ことで非常に長い期間かかりますし


早めに病院を受診していただければ、
早く痛みを抑えたり、また肩が硬くならない
ような予防することで早く治してあげる
こともできますので...



「ナレーション」

病院では飲み薬や貼り薬のほか、
肩に直接注射をするなどして炎症を抑え、
肩の動きをスムーズにする治療が行われます。



「中川久美さん」

五十肩は放置しておいてもよくなることが
多い病気ですが、我慢しているうちに
症状がひどくなったり


肩が硬くなって元のように動かせなく
なったりすることもあります。


また、怖いのは五十肩と思ってほおって
置いたら違う病気だったというケースです。




■五十肩と思ったら違う病気だった？


「８０代男性患者」


よく俗にいう市四十肩、五十肩なのかと
直感的に思っていましたので、それほど気に
はしていなかったんですけども。


いつになっても治らないので、
レントゲンを撮ったら肩の骨に異常な骨が
出てると言われまして...



「ナレーション」

五十肩であれば骨などに変化はないため、
レントゲンに異常が映し出される
ことはありません。


レントゲンの検査をすれば五十肩か別の
病気かを判断することができるのです。



「川前恵一先生」


肩が痛くなると一般の方は五十肩かな、
自然に放っておけば良くなると
思いがちですけれども


中には、肩の腱が切れてしまうことも
ありまして、そういう方の場合は、
なかなか良くならないケースもあります。




■五十肩を自分で調べる方法


「中川久美さん」

では自分が五十肩かどうかが簡単に
チェックする方法がありますので
一緒にやってみましょう。



「ナレーション」

まず両腕をまっすぐ前に伸ばします。
そのまま上に上げることはできますか？。


続いて外側に腕が回るかのチェックです。


腕を九十度に曲げて腰に当てます。
そのまま腕を外側に広げてください。
腰から離さず、開くことはできますか？。


最後は内側に腕が回るかのチェックです。
腕を後ろに回し腰で手を組む
ことはできますか。


これらの動きをした時に痛みを伴ったり、
途中で動かせなくなったりした場合は、
五十肩の可能性があります。



「中川久美さん」

もちろん五十肩とは別の病気である可能性
もありますので、痛みが強い場合などは
自分で判断しないで、検査を受ける
ようにしてください。


このあとは五十肩の改善と予防に効果のある
トレーニング方法をご紹介します。




■五十肩の予防と改善について


「ナレーション」

五十肩を改善するためにどんなことに
気をつければいいのでしょう。


星総合病院でリハビリ指導をしている
千葉道哉さんに教えていただきました。



「中川久美さん」

五十肩になったらもうすぐに
運動を始めた方がいいんですか？。



「千葉道哉さん」

いえ初期の頃は炎症はとても強くて、
運動するとかえって痛くなって
しまう場合が強いので


痛みが和らいだ後に肩のコリを手でほぐす
ように運動することがとても
大事になってきます。



「ナレーション」

五十肩には症状によって３つの時期があります。


発症からおよそ三ヶ月間は激しい痛みが続く
急性期、この時期は安静が基本で無理に
動かしてはいけません。


慢性期に入ると、少し痛みは和らぐものの
肩の関節が動かしにくくなってきます。


ほおっておくと関節が徐々に固まってしまう
ので肩を積極的に温めながら、無理のない
範囲で動かすことが大切です。


そこで用意するのが５００ｍｌの
ペットボトル、このペットボトルを痛みを
感じる方の手で持ち、力を入れずに自然の
流れで腕をグラグラさせます。



「千葉道哉さん」

このときに方が力が入ってしまうと肩が痛く
なってしまうので肩をなるべく力を
抜いてやるのがポイントです。



「ナレーション」

個人差はありますが、半年ほどの慢性期を
過ぎると、回復期に入っていきます。


痛みはほとんどなくなるので固まった
肩を積極的に動かしていきましょう。



「中川久美さん」

五十肩を予防するために何か気をつけた
ほうがいいことってありますか。



「千葉道哉さん」

はい、日頃の姿勢に気をつけると
五十肩は予防ができます。


姿勢が悪くなってくると、肩のバランスが
悪くなってきて、筋力が低下してくるため、
とても五十肩になりやすくなってきます。


そのためにストレッチや筋肉トレーニング
をすることで五十肩の予防が可能です。



「ナレーション」

そこで輪ゴムを使うだけで
簡単に鍛えられるトレーニング。



「千葉道哉さん」

それで、ひじを体にしっかりつけて
両手を開くように輪ゴムを用意して、
これを両手の親指にかけます。


こうすることで肩のインナーマッスルが
鍛えられて肩が安定してきます。


（インナーマッスルは）筋肉の
奥深い所にある筋肉なんですが...


「肩関節」を安定させるためには
とても重要な筋肉の一つです。



「中川久美さん」

そんなに大変な動きじゃないですけど、
これで筋力がつくんですか？。



「千葉道哉さん」

そうですね、強い力だと逆に外の
アウターマッスルが動いてしまうため、
とても軽い負荷で十分です。



「ナレーション」

五十肩の症状に合わせて効果的なリハビリを
することができれば、症状もより軽く短い
期間で回復を期待することができます。


家庭にある身近なもので簡単にストレッチや
筋力を鍛えることができますので、
是非試してみてくださいね。




■五十肩はすぐに治療した方が良い！


「中川久美さん」

五十肩だから大丈夫って、痛みを我慢されて
いる方も多いと思うんですけど...



「５０代男性患者」

間違いなくですね、私は早期診療に
かかった方がいいと思います。

私は正しい治療を受けるべきだと思いますね。



「５０代女性患者」

人によって、半年の人もいれば、２年の人
もいれば、３年の人もいると伺ってたので


それは嫌だなと思ったので、早めに（治療）
やってしまいたいと思いました。



「中川久美さん」

五十肩の人っていうのは、ほんとに多いと
思うんですけど、実際のところ正しい対処
の仕方っていのは案外わかってない
人って多いですよね。



「川前恵一先生」


どんな方でも肩を使いすぎてしまうと
五十肩になる可能性があります。


ですから、そういうふうにならないためには
日頃から肩の関節を柔らかく保つように
ストレッチ体操を行ったり


肩の腱の筋力を鍛えることで、
肩を保護するような筋力を鍛えておく
ことも非常に大切です。



「中川久美さん」

五十肩は命に直接かかわることもなく、
放おっておいても治ってしまうことが多い
ため、軽く見られがちな病気です。


でも毎日の生活に支障が出ることが多く、
他の重大な病気を見落とす心配もあります。


痛みを感じたら、まずは診察を受ける
ことをお勧めします。




■「医話Q題」消毒薬の正しい使い方について


「中川久美さん」

さて、これからは風邪やインフルエンザ
の流行が気になる季節です。


そこで病気の予防のためにもぜひ正しく
使って頂きたいものがあります。



「ナレーション」

よく手を消毒する時に使うアルコール消毒薬、
皆さんはこの消毒薬にきちんとした使用方法
があるのをご存じですか？。


郡山市のアイランド薬局の
脇屋さんにお話を伺いました。



「脇屋明彦さん」

速乾性の消毒薬は完全に乾く前に、
すり込みを終了させる必要がございます。


だいたい１０秒〜１５秒ぐらいで
手早くを終わらせてください。



「ナレーション」

消毒薬を適量を手のひらに取ります。


まず最初に両手の指先を十分に消毒します。
次に両手の手のひらをすり合わせ、
手の甲にもよくすり込みます。


指を組んで指の間にもすり込みましょう。
親指も反対の手のひらで包むように
ねじりながらすり込みます。


最後に、手首も忘れずにすり込みましょう。
これらの動作を十五秒以内に
素早くやりましょう。


手をきちんと洗った後に使えば、
より効果が高まります。



「中川久美さん」

アルコール消毒薬は公共機関など人が集まる
ところに置いてあることが多いので
上手に利用したいですね。


なお、アルコール消毒薬の話題をはじめ、
健康に関する情報は読売新聞の医療サイト
「ヨミドクター」でもご覧頂くことがきます。


ぜひご覧になってください。


それでは、また来月お目にかかりましょう。
病気の早期発見に役立つ「人間ドック」


。一般的な検査のメニューは鼻から入れる
胃カメラはどうなの？。


次回は人間ドックのあれやこれや
についてお伝えします。



「ヨミドクタープラス」

医療サイトヨミドクターの記事を紹介する
「ヨミドクタープラス」。


昼と夜の気温差が激しく、またあとは中々
布団から出ることができなくなったり


暖房が恋しくなったりと、
秋も深まってきました。


よみドクターでは秋から冬に向かう
今の季節を健康に過ごす方法や様々な
ニュースをいち早くお知らせしています。
どうぞご活用ください。


ヨミドクター内のニュースはニュース一覧、
医療ニュース、シニアニュース、健康ニュース、
アラカルトニュースと細かく分類されています。


用途に合わせて必要なニュースが
すぐに選べるのも便利です。


秋から冬へ健康に関する情報が更に充実！
情報満載ヨミドクターのサイトで
チェックしてください。




今回の動画はここまでとなっています。


やはり、早い段階で診てもらった方が痛みの
症状も収まるので、ある日突然痛みに襲われ
たら、すぐに病院へ行きましょう。


痛みを我慢しすぎると気が滅入ってきます。
そうならないためにも受診すべきです。


いつも本当にありがとうございます。

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何卒よろしくお願いします。

今回ご紹介させていただく動画は、
福島中央テレビの番組「福島ドクターズTV」
「大腸がん」を特集したものです。


大腸がんが怖いのは、発症しても症状らしい
症状がほとんどないことです。


初期の段階で見逃してしまうことも多く、
発見したときには、かなり進行してます。


今回の動画では、大腸がんとは？から始まり
大腸がん検査や大腸がん治療も解説してます。。


今回の動画も１５分以上ありますので、
非常に長いですが、お時間のあるときにでも
ご覧いただければ幸いです。
　
　
　

　
　
　
■大腸がん症状と原因とは？


「中川久美さん」

みなさんこんにちは。


「見る、知る、学ぶ」福島ドクターズTV、
ナビゲーターの中川久美です。


さて、がんは恐ろしい病気ですが、
種類によって進行が遅い、治りやすいなど、
様々な特徴があります。


今回は多くのがんの中から
こちら「大腸がん」を取り上げます。


大腸がんになる人は急激に増えていて、
日本では毎年十万人以上が新たに大腸がん
になり、四万人を超える人が
亡くなっています。


女性がかかるがんの中では亡くなる人の数
が最も多く、男性では肺がん、胃がんに
次いで三番目に多いがんでもあります。


大腸がんとはどんな病気なのでしょうか。



「ナレーション」

大腸は小腸で消化しきれなかった食べ物を
分解したり、水分を吸収したりして、
残りカスを便にする働きをしています。


長さは１．５メートルから２メートル程で、
結腸と直腸の二つに分けられます。


がんは大腸の中でも肛門に近く、
便を長い間ためておく直腸とＳ状結腸
にできやすいと言われています。


郡山市の総合南東北病院院長で
外科の寺西寧先生にお話を伺いました。



「中川久美さん」

なぜ大腸がんになる人が
増えているんでしょうか？。



「寺西寧先生」

それはですね、
食生活の欧米化だと思うんですよ。


アメリカではですね
非常に大腸がんの発生率が高いわけです。


日本ではですね、昔は食物繊維を多く採って
いたんですけども、最近では食生活の欧米化
によって、高脂肪食、肉類とかですね


そういうものを食べるようになって、
肥満体質になって、それが大腸がんの発生
につながっているんだと思います。



「ナレーション」

また、お酒をたくさん飲むことも大腸がんの
発生に影響があると言われています。


こちらはアルコールの
消費量の変化を表したグラフです。


昭和四十年からおよそ三十年の間に
二倍以上に増えています。


その他タバコや運動不足などの生活スタイル
が大腸がんが増える大きなリスク
と考えられています。




■大腸がんの遺伝に関する影響について


「中川久美さん」

身内の方に大腸がんの方は？



「６０代男性患者」

誰もいないんですよ。


うちの父も母も、
寿命をまっとうしているんですね。


８０歳、９０歳近くまで生きましたし、
誰もいないです。弟も違いますし



「中川久美さん」

身内の方に、大腸がんの方っていうの
はいらっしゃいますか？



「７０代男性患者」

（身内に大腸がんは）いないです。



「中川久美さん」

そうすると大腸がんという
病気については考えたこともない？。



「７０代男性患者」

（大腸がんについて）考えたことはないですね。



「ナレーション」

家族など血縁関係のある人に大腸がんの人
がいると体質的にかかりやすいという傾向は
ありますが、大腸がんは生活習慣が要因
となって誰もが成り得る病気なのです。




■大腸がんを早期発見するには？


「中川久美さん」

大腸がんは別の場所に転移してしまうと治療
が難しくなりますが、大腸の中にとどまって
いる段階では高い確率で治るのが特徴です。


どんな病気にも共通することですが、
大切なのは「早期発見」です。



「ナレーション」

大腸がんには便に血が混じる、
便が細くなる、お腹が張る便秘と下痢を繰り
返すといった症状がありますが


早期のうちはこうした症状を自覚することは
ほとんどありません。大腸がん検診の基本は
便潜血反応と呼ばれる検査です。


大腸がんには大腸の粘膜にポリープが出来て、
それががんになるものと粘膜に直接がんが
できる２つのタイプがあります。


初期のがんは盛り上がったタイプが多いため、
便が通過する時に擦れて便に血液が
混じる事があります。


そこで便を採取して血液が混じっていないか
を調べることで、がんなどの病気が
ないかを推測するのです。


がんやポリープがあっても
必ずしも出血するわけではありませんし


出血していても、その時に出た便に
血液が混じるとは限りません。


早期発見の可能性を高めるために、
便の「採取」は二日続けて行ないます。



「中川久美さん」

肉や魚を食べた後、その血液が便に混じって、
反応するということはないでしょうか？。



「寺西寧先生」

昔はですね、その動物の血液とか、
あとは野菜に含まれる鉄分などにも
反応してしまったので検査の前には
食事制限が必要だったんですね。


でもですね、今は新しい便の検査方法が
開発されましたので、人の血液にしか
反応しないようになってるんです。



「ナレーション」

便潜血反応は大腸がんを見つけるための手軽
な検査方法ですが、受けている人は
決して多くありません。


福島県の大腸がん検診の受診率はおよそ
二十九％。全国平均はやや上回っているもの
の残りの七割の人は全く受けていないのです。



「寺西寧先生」

有症状といいまして、ちょっとお腹の調子が
悪いとか、何か症状が出てから病院に来て


がんが見つかると、やはりある程度病気が
進んでいる場合が多いんですね。


だけど、検診で見つかったがんは
特に大腸がんを早期に見つかるという
ことが多いんですよ。




■大腸がんを早期発見できた患者の声


「中川久美さん」

何がきっかけで（見つかったんですか？）



「６０代女性患者」

やっぱりあの市の検査ですね、保健所の検査。


便検査だったんですけども、２本とったうち、
１本に（潜血反応が）あると言われて...



「中川久美さん」

弁の検査は定期的に受けていらしたんですか？



「７０代男性患者」

いやいや、今度だけは受けたら、去年ね、
ちょうど、引っかかった。



「中川久美さん」

よかったですね。



「７０代男性患者」

（大腸がんが見つかって）よかったです。



「中川久美さん」

皆さんがお住まいの市町村でも
大腸がん検診を行っています。


３００円から５００円ほどの
自己負担で受けることができます。


無料のところもありますので、
詳しくはそれぞれの市町村に
問い合わせてみてください。


検査で血液反応が出た場合は、
大腸カメラを使った検査を行います。


決して楽な検査ではありませんが、
命には代えられません。


この後詳しくお伝えします。




■最新の大腸がん検査について


「ナレーション」

お尻からカメラを入れて大腸の中を直接観察
する「大腸内視鏡検査」は便がある状態では
検査ができないため、二リットルの下剤を
飲むことから始まります。


スポーツドリンクを薄めたような味で
この下剤を飲むのがつらいという
人も少なくありません。


およそ二時間かけてゆっくり飲み、
飲み終わったら便が透明に近くなるまで
トイレに通います。


そしてお尻に切れ目が入った検査用のパンツ
に履き替えたらいよいよ検査開始です。


大腸カメラ初体験という方の
検査が始まりました。



「医師」

お腹にカメラが入っていきます。



「４０代男性患者」

はい。



「医師」

お腹が張った感じがしますけど、
なるべくつらくないように工夫しますので。



「４０代男性患者」

はい。



「ナレーション」

緊張を和らげるように
医師が優しく声をかけます。


大腸カメラは胃カメラより少し太いだけで
構造はほとんど同じです。


カメラは大腸の中を鮮明に
映しながら奥へと進んでいきます。




「医師」


じゃあここでゆっくり天井向きますよ。


仰向けになりますね。


お膝曲げた状態でお願いしますね。


台、狭いので気をつけてください。


今は痛くないですか？



「４０代男性患者」

はい。



「ナレーション」


大腸の状態にもよりますが、検査は慣れた
医師が行えば１０分前後で終わります。




■大腸がん検査を受けた患者の声


「中川久美さん」

いかがでした？。



「４０代男性患者」

思ったより、特別、違和感もなく、
そんなにつらい検査ではなかったので...



「中川久美さん」

何の問題もないですよ
と言われてよかったですね。



「４０代男性患者」

気分的にも体的にもほんと軽くなりましたね。



「中川久美さん」

大腸カメラっていうのは、
やっぱりなかなか勇気が出ない
方も多いですよね。



「西野徳之医師」

大腸カメラって、
怖いという噂が広まってると
思うんですよね。


痛いとか怖い、
あとはお尻という恥ずかしい
場所ということで、抵抗感は
多いと思うんですが


実際にそれほど痛いという患者さんは
決して多くないんですよね。


医師によっても技術の差というのは
多少はあるでしょうけども


やっぱりこういう増えてきている病気、
特に命をとられてしまうかもしれない
「がん」という病気を診断するためには


そこは頑張って受けてもらったほうがいいん
じゃないかというのが我々の考え方ですね。



「中川久美さん」

西野先生は便の検査で例え陰性になっても
がんはないとは言い切れないので


四十歳以上で身内に大腸がんの人がいるよう
な場合は内視鏡の検査を定期的に受ける
ことを勧めると話していました。


また、便をする時に出血しても痔だと思って
ほうっておく人がとても多いということです。


出血をする便秘や下痢が続くなどの症状が
ある場合は、必ず内視鏡の検査を
受けるようにしましょう。



続いては大腸がんの治療です。




■大腸がんの治療について


大腸がんの治療は手術と抗がん剤、
そして放射線治療が基本です。


これらをどういう順序でどう組み合わせる
かは症状によって変わります。


中心になるのは手術で早期であれば
内視鏡でがんを切り取ります。


ポリープ状に盛り上がったガンは根元に
「スネア」と呼ばれるワイヤを引っ掛けて
電流を流して焼き切り、がんを取り除きます。


もり上がっていないタイプのがんは、
がんの下に液体を注入し、少し盛り上げて
から電気メスで剥がす方法もあります。


また、がんが進行している場合、以前はお腹
を切り開く手術しかありませんでしたが


最近は体の負担を考えてお腹に五箇所ほどの
小さな穴を開けて、そこから内視鏡や器具を
入れて手術をするケースが増えています。


さらにここ十年ほどは薬の進歩もめざましく、
治療効果の高い薬がどんどん開発されています。



「６０代男性患者」

この病気の悪いところは
腸が痛くないんですよ。


手術する前は何の症状もなかった。


だから、自分で信じられなかったですね。


最初言われた時には
夢を見ているんじゃないかと思いました。


早めに見つかってよかったと思ってます。



「中川久美さん」

手術が終わって今いかがですか？



「７０代男性患者」

今はご飯も食べられるし、
全然悪いところはないです。



「中川久美さん」

普通の暮らしが出来ている？



「７０代男性患者」

普通の暮らしができています。


少し農家やってるから
農家を喜んでばあちゃんと
二人でやっています。



「中川久美さん」

大腸がんの治療は
ものすごく進歩しているんですね。



「寺西寧先生」

ええ、そう思います。


今までだったら絶対手術だったというものが
内視鏡で取れるようになりました。


お腹を大きく切らないで
小さな傷で治せる時代になってきています。


それと肛門に近い直腸がんの手術ですが
１０年前だったら、人工肛門にしなければ
ならなかったんですけども...


現在は半分以上の人は人工肛門に
ならなくて済むようになりました。


そのほか患者さんにあった
治療方法がいろいろありますから、


病気になったからといって
あきらめないで頑張って欲しいと思います。



「中川久美さん」

大腸がんは早く見つければ治すことも
できますし、発見が早いほど治療の
選択の幅も広がります。


そのためにはまず消化器内科や消化器外科
で検診を受けましょうね。


なお、大腸がんに関する情報は
読売新聞の医療サイト「ヨミドクター」
でもご覧いただくことができます。


ぜひご覧ください。


それでは、また来月お目にかかりましょう。


次回は日本人の五人〜七人に１人がかかると
いわれる皮膚の病気「帯状疱疹」がテーマです。



「ヨミドクタープラス」

医療サイトヨミドクターの記事を
紹介するヨミドクタープラス。


これから年末にかけて、ノロウイルスによる
感染性胃腸炎や食中毒、年明け以降は
インフルエンザ患者数が急増します。


特に体力や免疫力が低下しているお年寄りが
感染すると生命にかかわることがあります。


家庭でのインフルエンザ予防は
やはり帰宅時のうがいと手洗いが一番、
アルコール消毒が有効なので市販の
消毒液を使うのも良いでしょう。


また咳やくしゃみが出る場合は、家庭内でも
マスクをして感染経路を絶ちましょう。


ノロウイルスにはアルコール消毒が効かない
ので、石鹸でよく洗いましょう。


カキなどの二枚貝は８５度で１分間行以上
加熱して食べましょう。


家族が協力して冬を元気に乗り切る！
ノロウイルス、インフルエンザの対策も
ヨミドクターのサイトでチェック。




今回の動画はここまでとなっています。


やはり、「早期発見」には大腸がん検査を
受けることが大切なんですね。


しかし、今回の動画を見て、大腸がん健診
勇気が湧いてこないので今だに受けてません。


いつの日にか勇気をもって「消化器内科」
を受診したいと思います。


いつも本当にありがとうございます。

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何卒よろしくお願いします。

今回ご紹介させていただく動画は、
福島中央テレビの番組「福島ドクターズTV」
「女性の尿漏れ」を特集したものです。


尿漏れは女性特有の病気なのですが、
多くの方が老化による現象と捉えてしまい、
治療を受けない方が圧倒的に多いです。


骨盤周辺の筋肉の緩みによるもので、
薬物療法と簡単なエクセサイズで劇的に
尿漏れの症状が改善されます。


尿漏れで悩まれている方は
是非この動画をご覧いただき、
泌尿器科を受診していただきたいです。



今回の動画も１５分以上ありますので、
非常に長いですが、お時間のあるときにでも
ご覧いただければ幸いです。
　
　
　

　
　
　
■尿漏れの症状と原因について


「中川久美さん」

みなさんこんにちは。


「見る、知る、学ぶ」福島ドクターズTV、
ナビゲーターの中川久美です。



さて、せきやくしゃみをしたり、
大声で笑ったりした時に尿が漏れてしまう、
トイレに行きたいと思ったら我慢できない。


そんな症状で悩んでいる方は
いらっしゃいませんか。


今回のテーマはこちら「女性の尿漏れ」です。


症状の軽い人も含めれば四十歳以上の女性の
三人に１人は尿漏れを経験しているといわれ
ていますが、実際に医療機関を受診している
人は決して多くはありません。


尿漏れはなぜ起こるるのでしょうか、
まずはそのメカニズムから見ていきましょう。



「ナレーション」

女性の尿漏れは、
いくつかのタイプに分けられます。


もっとも多いのは、おなかに力が入ると
漏れてしまう「腹圧性尿失禁」と
呼ばれるタイプです。


通常、膀胱や尿道、子宮などは骨盤底筋と
呼ばれる沢山の筋肉や靭帯によって下から
ハンモックのように支えられています。


膀胱の出口や尿道は骨盤底筋に支えられ、
しっかりと閉められていることで簡単には
尿が漏れないようになっていますが、


骨盤底筋が緩んでしまうとお腹に力の
入った瞬間に締め付ける力が弱まって
尿が漏れてしまうのです。


星総合病院 泌尿器科部長
亀岡浩先生にお話を伺いました。



「中川久美さん」

なぜ骨盤底筋が緩んでしまうんでしょうか？。



「亀岡浩先生」

一番大きな影響があるのは出産です。


あれだけ大きなお子さんが産道を通ってくる
ので、骨盤底筋を押し広げてしまうんですね。

それで筋肉や靭帯を傷つけてしまうことが
あります。でも若いうちは筋力があるので
自然に回復するんですけども


年齢を経て徐々に筋力が落ちてくると、
その出産の時に受けたダメージが出てきて
骨盤低が緩んでしまうんですね。




■切迫性尿失禁の危険な症状とは？


「ナレーション」

出産の経験がなくても、年齢とともに筋力が
落ちることで尿漏れが起こりやすくなります。


さらに、肥満や慢性の便秘など常に骨盤底筋
に負担がかかる状態も緩みを招く原因になる
ので注意が必要です。


腹圧性についで多いのが
「切迫性尿失禁」と呼ばれるタイプです。


こちらは原因が腹圧性とは少し違います。


尿は腎臓で二十四時間休みなく作られ、
膀胱にためられます。


ある程度尿がたまるとトイレに行きたい
という信号「尿意」が脳に伝わります。


通常は尿意を感じても一定の時間トイレに
行くのを我慢できますが


何らかの原因でその仕組みがうまく働かなく
なると突然激しい尿意に襲われて間に合わず
に漏れてしまうようになるのです。



「亀岡浩先生」

切迫性尿失禁は膀胱が
過敏になることが原因で起こります。


脳梗塞などの脳の障害が原因で
過敏になることもあります。


あと膀胱が年をとることも
一つの原因となります。


膀胱がとても過敏になっているので、
ちょっとした刺激で強く反応
してしまうわけです。



「ナレーション」

切迫性尿失禁はほんの少し尿がたまったり
冷たいものに触れたりといった、ちょっと
した刺激が引き金になることもあります。


また、「腹圧性」と「切迫性」の両方を
併せ持つタイプの人もいます。


尿漏れは女性に多い病気ですが、その理由は
女性ならではの体の構造にあります。


１つには男性の尿道がおよそ２０ｃｍと長く
Ｌ字型に曲がっているのに対し


女性の尿道は３〜４ｃｍと短く、
まっすぐなためで、もともと尿が漏れやすい
構造になっているのです。



「中川久美さん」

尿漏れは女性なら誰もが成り得る病気である
ことがお分かりいただけたと思います。


ところが多くの女性が困っているのに、
尿もれに対して正しい知識を持っている
人は少ないようです。




■尿漏れに苦しむ人達の苦悩とは？


「中川久美さん」

最初ってどんな感じだったんですか？。



「６０代患者さん」

犬の散歩するときに
すごいうちの犬はダッシュで
走るんですよ。


最初それと一緒に走ってたんですけど、
ちょっとその時に症状が出て...



「５０代患者さん」

私の場合は、子供の運動会で
親子リレーがあるんですけど、


親が走った時に、
もう走った瞬間にもれちゃったんで、
一応走りきったんですけど



「３０代患者さん」

行きたいという時に、
走ってでもトイレに行ければ
まだいいんですけど


したいと思った瞬間に出ちゃうんです。


誰もいなければ、しゃがめば我慢できるん
ですけど、仕事で接客とかしてると
しゃがむわけにもいかなくて...




「ナレーション」

尿漏れの症状があると外出や運動も
制限されるなど、生活に支障が出てきますが、
実際に医療機関を受診する人は
あまり多くはありません。



「７０代患者さん」

母親がものすごくやっぱり（トイレ）が
近い人だったので、あぁ母に似てるんだな、
くらいにしか思っていませんでしたね。


だから尿もれって、病気なのかしら...
なんて、思わなかったですね。



「５０代患者さん」

恥ずかしいのもあるんですけど、
それが一番なんですけど



「ナレーション」

多くの人は尿もれを病気と受け止めず、
年のせいだから仕方がないと
あきらめているようです。


また、命にかかわらないからと
我慢しているケースや恥ずかしさから
誰にも言えずに一人で悩んでいる
ケースも多いようです。



「亀岡浩先生」

尿漏は放おっておくと
どんどん悪くなってしまいます。


病気でないと思ってる方や病院に行っても
治らないじゃないかと思ってる方も
多いんですけども


尿がもれて、家から出たくなくなったり
皮膚がただれたりして気持ちが滅入ったり
するのはよくないですよね。


尿漏れは病気なので早めに適切な治療を
受けることが大切です。



「ナレーション」

尿に関わる病気の治療を
専門に行うのは「泌尿器科」です。


泌尿器科は男性の患者さんばかりという
イメージが強く、女性は敬遠しがちですが、
最近は婦人泌尿器科など女性のための
専門外来を設けるところも増えています。


産婦人科や婦人科でも尿漏れの治療を受ける
ことはできますが、その場合には気を
つけたいことがあります。



「亀岡浩先生」

例えば、行った先の婦人科の先生が
尿失禁のメカニズムをよくわかって
いればいいんですけども


中には尿失禁んだったら、
一律この薬というふうに間違った治療を
されてるケースもあるんですよね。


ですからそのあたりは慎重に
されたらいいと思います。



「ナレーション」

産婦人科や婦人科を受診する場合は
尿漏れの専門知識を持った医師のいる所で
受診するようにしましょう。


診察は問診と尿検査、せきをした時に尿が
漏れるかどうかを調べる検査など、
ごくごく簡単なものが中心です。




「中川久美さん」

このあとは尿漏れの
治療についてお伝えします。




■尿漏れの最新治療について


「ナレーション」

尿漏れの治療は、
それぞれのタイプによって
変わります。


「腹圧性尿失禁」は「骨盤底筋体操」と
　呼ばれる筋肉のトレーニングが
　治療の中心になります。


膀胱や尿道を支えている筋肉を
鍛えることで症状が軽い人は尿もれを
改善することができるのです。


現在、尿漏れの症状がない人も
予防になるので一緒に体操覚えましょう。


星総合病院で尿失禁などを専門に
担当する看護師の永崎真利子さんに
教えていただきました。


まずは日常生活に取り入れやすい
座った姿勢でやってみましょう。



「永崎さん」

軽く足を肩幅くらいに開いてください。


はい、それで肩の力を抜いて、はい、
えーとですねこのクマちゃんのですね、
お尻の部分ですね...


あのおならを我慢する時のようにお尻を
キュッとしめてみてください。


はい、いいです。



「中川久美さん」

ああすごい力が入る...



「永崎さん」

中川さん随分全身に力が入ってるように、
ここの胸郭とこの臀筋に力が入って、
体が動く方は実はおしりの周りに
上手く力が入っていない事が多いんですね。



「中川久美さん」

こういうふうに動いちゃいけないんですね。



「永崎さん」

そうなんです。



体の力を抜いてお尻だけに力を
入れるつもりでギュッと締めます。


息を止めないことがポイントです。


お風呂の中でお尻に触りながらやってみると、
正しくできているか確認しやすいようです。



「ナレーション」


仰向けに寝たり、机に手をついたり、
日常生活のいろんな場面で毎日
繰り返し行いましょう。


体操の効果が表れるまでに二、三ヶ月は
かかるので根気よく続けることが大切です。


また、尿道を締め付ける力を強めて
尿漏れを起こしにくくする薬を使う場合も
ありますが、原因を根本的に治すわけでは
ないので体操と併用することが大切です。


そして体操や薬で効果がない
重症の場合は手術が行われます。


今は主に行われているのはメッシュ状の
テープを使って尿道を下から支える方法です。


おなかに力がかかっても
テープが尿道を支えるため
尿漏れを防ぐことができます。


この手術は一センチほどの小さな穴を下腹部
など三か所に開けるだけなので体への負担も
少なくすぐに効果が表れる方法
として期待されています。


また、切迫性尿失禁は薬による治療が中心で、
抗コリン薬という膀胱の過剰な反応を
抑える薬が主に使われます。


口が渇いたり、便秘になりやすくなったり
しますが、ほとんどの症状は薬で
改善すると言われています。




■実際に治療を受けた患者の声


「中川久美さん」

勇気を出して病院にかかってみていかがですか？



「３０代患者さん」

薬がちゃんと効いているのも
あるんだと思うんですけど


薬を飲んでいるから大丈夫と思えるのも
あってか、本当に薬を飲んでいる
ときは大丈夫で...



「６０代患者さん」

もう全然なんともないし、
先生に言われたとおり手術したら
即大丈夫ですよって言われて、
そのとおりでした。


だからとっても今、楽です。



「中川久美さん」

よかったですね。



「６０代患者さん」

今は犬の散歩でも、
なんでも一生懸命走ってやってます。



「中川久美さん」

走っても大丈夫ですか？



「６０代患者さん」

走ってもだいじょうぶです。



「中川久美さん」

尿漏れで悩んでいる多くの女性に快適な
生活を取り戻してほしいですね。



「亀岡浩先生」

あの皆さんの話を聞くと、
長い間本当に悩んで本当にもう敷居を
またぐようにね、決死の思いで
いらっしゃる方が多いです。


実際治療されると、
なんで今までこんなことをしてこなかった
のかっていうくらい良くなって


もっと早く来ればよかった
という方がほとんどです。


ですから尿漏れは病気ですから
是非適切な治療を受けて良くなって
欲しいと思います。



「中川久美さん」

今回取材させていただいた
郡山市の星総合病院では、毎週水曜日の
午後三時から二時間尿漏れに関する
相談を電話で受け付けています。


電話番号は０２４−９２３−３７１１です。


泌尿器科の医師や看護師が相談に
のってくれるということです。


なお、尿漏れに関する情報は
読売新聞の医療サイト「ヨミドクター」
でもご覧いただくことができます。


是非ご覧ください。


それでは、また来月お目にかかりましょう。
息切れしたり咳や痰が続いたりしていませんか？。


次回は肺の生活習慣病といわる
「COPD」がテーマです。



医療サイトヨミドクターの記事を紹介する
「ヨミドクタープラス」。


元気なお年寄りが増えています。


聖路加国際病院理事長日野原重明さん満百歳。


ヨミドクターでは日野原さんのブログ
百歳からの人生を連載中です。


日野原さんは「生活習慣病」という
言葉を広めたことでも有名です。


五月三十日の記事では、糖尿病を持っている
患者には色々な合併症が生じ、その六番目
に来る合併症に歯周病があることが


一般の人はもとより、
医師や看護師その他の医療職者の間にも
知られてはいないようである。
と書いています。


１００歳になっても医療への
警鐘を鳴らし続ける日野原さん


またこのブログには読んだ方がコメント
できる機能もついていて、双方向コミュニ
ケーションも可能です。


読んで楽しい、そして元気のもらえる
ブログ情報はヨミドクターの
サイトでチェック。




今回の動画はここまでとなっています。


やはり、泌尿器科には通いにくいですよね。
違う病気と思われるのが恥ずかしいと考えて
しまう方も少なくありません。


しかし、実際に治療を受けられた方々の声
にもあったように、治療を受ければ短期間
で症状が劇的に改善されます。


勇気をもって泌尿器科を受診して欲しいです。


いつも本当にありがとうございます。

大変お手数ですが、はてなブックマーク、
いいね！、ブログランキングのリンクを
クリックして頂けると大変嬉しいです。

何卒よろしくお願いします。

今回ご紹介させていただく動画は、
福島中央テレビの番組「福島ドクターズTV」
「救急医療」を特集したものです。


救急医療は病気や怪我により、生命が危機的
状況がある状態にある人を救うために存在
するわけですが、深刻な状況にあります。


圧倒的に人材不足な状態にあるため、
患者の受け入れがどこの医療機関も困難です。


悲しいことに利用する側も問題があるため、
文字通り危機的状況にあります。


今回の動画は１５分以上ありますので、
非常に長いですが、お時間のあるときにでも
ご覧いただければ幸いです。
　
　
　

　
　
　
■救急医療とは？


「中川久美さん」

みなさんこんにちは。


「見る、知る、学ぶ」福島ドクターズTV、
ナビゲーターの中川久美です。


さて、急な病気やケガなどで一刻を争う状況
になった時に頼りになるのが救急医療です。


実際に救急車を利用した経験がある方も
いると思いますが、全国ではおよそ六秒に
一回の頻度で救急車が出動していると
いわれています。


今日の福島ドクターズTVは、
救急医療の現場に密着しました。



「ナレーション」

私たちが取材を始めるやいなや救急搬送を
告げる電話が鳴りました。


医師や看護師の動きが
一気に慌ただしくなります。


すぐに救急車が到着、運ばれてきた女性は
転倒して頭を打ち、出血もしています。


幸い頭を数針縫う程度で
大事には至りませんでした。


息つくまもなくまた電話がなります。


今度は車の衝突事故に巻き込まれた
患者が運ばれてきました。


この女性は鞭打ちと診断され、
首にコルセットを撒く処置をして
その日のうちに帰ることができました。




■救急医療の実際の現場での対応


「看護師さん」

...小脳出血４年前にやってて、左麻痺...



「ナレーション」

自宅で急に具合が悪くなってしまった
九十二歳のお年寄りも救急搬送
されてきました。



「看護師さん」

お歳は何歳ですか？



「９２歳の患者さん」

わからない



「看護師さん」

今苦しいかい？



「ナレーション」

次から次へと様々な症状の患者がやってきます。



「看護師さん」

（患者は）何が起きてるか
分からないとか、すごく不安で来るので
不安をとってあげなくてはいけないし、
声かけとかすごく大事ですね。




■救急医療の難しさととは？


「ナレーション」

郡山市の総合南東北病院は、二十四時間体制
で救急患者の受け入れをしています。


この日は外科の医師と５人の看護師がチーム
になって診療に当たっていました。


年間に受け入れる救急患者は
およそ一万九千二百人、一日平均では
およそ五十人になります。


年末年始など集中する時は、一日百人以上
になることも珍しくありません。


この日は二年目の研修医も救急医療チームの
メンバーとして、患者と向き合っていました。



「研修医」

救急なんで全然診断ついていない状況で
運ばれてくるのは当然なんですけど


一からちゃんと自分で病気を疑って問診、
診察全部教科書で得た知識じゃなくて、


実際自分で判断しなければいけないので
そういうのは大変だけど勉強に
なると思います。



「ナレーション」

救急医療は患者の症状の重さによって病院
ごとに役割分担をしています。


風邪による熱や切り傷といった軽症患者に
対応する一次救急、入院や手術に対応する
二次救急、生命に危険がおよぶような
重症な患者に対応する三次救急
に分けられています。


県内では県立医大附属病院や
会津中央病院など、４つの医療機関が
三次救急に指定され、救急の専門医による
診療が二十四時間体制で行われています。


一方、総合南東北病院をはじめ多くの病院は
二次救急の医療機関です。


本来は入院治療を必要とする患者に対応する
のが役割ですが、実際は入院の必要のない
軽症の患者から重症の患者まで、
幅広い対応が求められています。


救急医療の現場はハードなうえ、
あらゆる症状に対応しなければならない
難しさがあり、救急の専門医は
絶対的に不足しています。


多くの医療機関は様々な診療科の医師が通常
の外来診療を行いながら、交代で救急医療
を担っているのが現実です。



「救急センター長」

ご承知のとおり、県内ではドクターや
看護師の数が減ったりしているので、


なかなかそこが、救急患者の数が減ることは
なく、少しずつ増えてるんですけども、


受け入れる側の担当するドクター、看護師の
マンパワーが少なくなっているので
余計大変になってきていると思いますね。




■救急医療を利用する側の問題とは？


「ナレーション」

医師や看護師の不足は以前から全国的な問題
になっていますが、震災以降福島県はさらに
厳しい状況になっています。


そんな中、とても気になるデータがあります。


こちらは平成十一年と二十一年に県内で
救急車がどれくらい出動したかを
表した数字です。


十年間でおよそ一万五千件三十％近くも増え
ていますし、そして平成二十一年の一年間に
救急車を利用した人のおよそ四十六％半数
近くは入院を必要としない軽症の人でした。



「救急センター長」

やっぱり救急なので、まぁお待たせしないで
早く診て、必要であれば入院、治療するって
ことなんでしょうけども


それが患者さんが集中し過ぎると、なかなか
それが滞ってしまうってことがあって、
「大丈夫だよ」と言ってあげることで
喜んで帰っていかれる方もいますけども


そのあまり緊急性がないのに集中してしまうと
緊急性のある方が入院できないとか、


後回しになってしまうことがあるんで
そこが一番頭の痛いとこではありますけどね。



「中川久美さん」

中には救急車をタクシー代わりに利用する
人もいると言われています。


症状の重さを感じながら判断するのは難しい
場合もありますが、安易な利用は医師や
医療スタッフの負担をますます重く
することにつながります。


さて、いざという時に利用する１１９番通報
ですが、救急車はどんなシステムで動いて
いるのでしょうか、このあとをご紹介します。



「１１９番の通報システム」

１１９番通報です。


火災ですか？救急ですか？


救急車が必要ですね。はい、あなたがいる
場所、正確に住所は言えますか？。



「ナレーション」

急な病気やケガなどで救急車を呼びたいとき
には１１９番通報しますが、


１１９番をすると、近くの消防署の
通信司令室につながります。


NTTの固定電話やGPSが内蔵された携帯電話は
電話をかけている場所の位置情報が消防署
に通知されるようになりましたが


全ての電話で確認できるわけではないので
住所や目印となる目標物、誰がどうしたのか
という内容をきちんと伝える必要があります。


自分の名前や電話番号も
忘れずに伝えましょう。


もう一つ１１９番通報で
気をつけたいことがあります。



「１１９番の通報システム」


１１９番消防署です。どうしました？


火災？　火災は起きてません、今


火災は発生していませんので、消防車が
サイレンを鳴らして通過したと
いうことですね。


それは急病人がいまして、
その方の対応で消防車も出ているんですよ。


それでサイレンを鳴らして
消防隊が向かっているんですね。


火災は発生していませんので...



「ナレーション」

１１９番に問い合わせの電話を
かけてくる人がいるのです。



「通信指令課長」

例えば、きょうの（救急当番の）
病院はどこですか？


あるいは、今の家事はどこですか？、
どこの病院に搬送されましたか？と


本来１１９番というのは
緊急用の専用電話ですので、


それ以外の使い方については
謹んでいただければと考えております。



「ナレーション」


休日や夜間の医療機関に関する情報は
県のホームページでご覧いただけますので、
そちらを参考にしてください。


休日や夜間の医療機関に関する情報は
県のホームページでご覧いただけますので、
そちらを参考にしてください。



■救急医療を利用するさいの注意点とは？


「中川久美さん」

例えば救急で運ばれるっていうとき患者
として何かちゃんと伝えた方が
いいことってありますか。



「救急センター長」

今まで診てもらっていたところがあれば
正確に教えていただきたいってことですよね。


病院もそうですね。病気の名前とか、
病院の名前とか、お薬があるなら
お薬手帳みたいなものですね。


もし違う病院に運ばれたとしても、
前の病院に問い合わせをして


資料を取り寄せることもできるので、
それが一番助かるとこですね。



「ナレーション」

もし運ばれる時に話せる力あれば、
過去にかかった病気やアレルギーの有無など


救急医療に必要な情報を伝えることで
適切な治療をいち早く受けることができます。


また、最近は救急専用の医療機器を装備した
ドクターヘリが出動することで、救急現場
での速やかな処置と「迅速な搬送」が
できるようになりました。


前の日にドクターヘリで病院に運ばれてきた
男性に話を聞くことができました。



「中川久美さん」

どういう状況でここに運ばれてきたか
っていうのは覚えてますか？。



「搬送された患者さん」

いやーもう全然覚えてないですね、
気付いたらなんかペットにたって
いう感じでしたね。


バイクで走ってる時に、
なんか転んだみたいですね
砂利のところで



「中川久美さん」

救急医療というものが
自分にとってどんな存在でした？。



「搬送された患者さん」

あんまりやっぱそーゆーうことに触れ合う
機会がなかったんで、なんていうんですかね、


そんなに興味のあるような対象じゃなかった
ですけど、実際に運ばれてみたりすると、
ああ助かって良かったなって
やっぱり思いますね。



「中川久美さん」

心の準備は全くないままに、ある日突然事故
や病気に襲われることもあります。


救急医療の仕組みや重要性を知識として
知っておくことは、いざという時に自分や
周りの人を救うだけでなく


ハードな現場で救急医療を支える人たちの
負担を少しだけ減らすことに
つながるかもしれません。


なお救急医療に関する情報は読売新聞の
医療サイト「ヨミドクター」でも
ご覧いただくことができます。


是非ご欄下さい。




■福島ドクターズがさらに進化！


「中川久美さん」

さて、FCTのウエブサイトには
勿論この福島ドクターズTVの番組
ホームページがあります。


ご覧頂いたことがあるでしょうか？。


そしてこの番組ホームページとは別に
この４月医療情報サイト「福島ドクターズ」
が立ち上がりました。



「ナレーション」

番組ホームページでは、これまでどおり
放送した内容に関する情報などを
ご覧頂くことができますが


番組そのものを収録した動画は、
医療情報サイト「福島ドクターズ」
に引っ越しました。


ウエブ版の福島ドクターズのトップ画面では、
先月放送した過敏性腸症候群の動画を
ご覧頂くことができます。


バックナンバーをクリックすると、
前立腺がんや心筋梗塞、人間ドックなど、
これまで放送した番組の動画を
ご覧頂くことができます。


また福島ドクターズは、みなさんが
お住まいの地域の医療機関の情報を
検索することもできます。


例えば、先月放送した過敏性腸症候群は、
症状が現れたらまずは胃腸科や消化器内科
を受診することが大切とお伝えしました。


福島ドクターズの画面上で、内科系から
消化器科を選択します。


２５４件見つかりました。


次にエリアを選びましょう。


会津若松市で検索すると、
１５件の医療機関がヒットします。


過敏性腸症候群で取材させて頂いた
遠藤クリニックもありました。


住所や診療時間、地図などの情報を
ご覧頂くことが出来ます。


身近な医療機関を調べるときにご利用下さい。


FCTのウエブサイトのトップ画面にも、
福島ドクターズのバナーがありますので、
こちらからもどうぞ。



「中川久美さん」

福島ドクターズTVの番組情報に身近な
医療情報が加わった医療情報サイト
「福島ドクターズ」をみなさんの
健康管理に是非お役立てください。


くしゃみや咳をしたり、
大声で笑ったりした時に尿が漏れてしまう、
そんな症状で悩んでいませんか？。


次回は成人女性の三人に１人は経験がある
といわれている「尿漏れ」がテーマです。


それでは、また来月お目にかかりましょう。



「ヨミドクタープラス」

医療サイト「ヨミドクター」の記事を
紹介するヨミドクタープラス。


今回は医療改善の部位から調べる
医療情報をご紹介しましょう。


気になる身体の部分と病名を選ぶと、
その病気の概要のほか、検診、治療、
付き合い方など項目ごとに整理された
記事を読むことができます。


例えば、目の項目をクリック、七件ある
中から近視と老眼を選びました。

子供から中年までは近視が最も大きな視力
低下の原因で高齢になってからの視力低下
は老眼の方が白内障、緑内障など様々な
理由で起こりますと、書かれてあります。


気になる方は早めに
眼科医に診てもらいましょう。


では違う部位から耳、鼻、のどをクリック、
こちらの１６件から耳鳴りを選ぶと慢性的
な耳鳴りへの対処法などが書かれています。


体の部分で気になるところがある場合は、
ヨミドクターの「部位から調べる」
でチェック！！




今回の動画はここまでとなっています。


やはり救急医療に携わる人達は本当に並み
の精神力ではありませんね。


今回の動画を見て、あらためて医療や介護
に携わる人達の凄さを実感しました。
本当に感謝しなければいけませんね。



いつも本当にありがとうございます。

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何卒よろしくお願いします。